Click chuyển nội dung nhanh
Thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin 10mg) là thuốc gì?
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy thể tiền tủy bào (APL)
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy là bệnh lý ác tính theo dòng của tiền chất tủy xương dòng tủy. Các tế bào trong bệnh này kém biệt hóa, tích tụ trong tủy xương và tuần hoàn. Các triệu chứng xảy ra là do thiếu các tế bào trưởng thành bình thường do tủy xương sản xuất, bao gồm bệnh bạch cầu hạt và tiểu cầu.
Hơn nữa, nếu lượng lớn các nguyên bào tủy ác tính chưa trưởng thành lưu hành, chúng có thể xâm nhập tổ chức và hiếm khi gây rối loạn chức năng. Các phân nhóm hình thái khác nhau có phần lớn các đặc điểm lâm sàng chồng chéo nhau. Bệnh bạch cầu cấp tiền tủy bào (APL) có xu hướng tiến triển dẫn đến xuất huyết và đông máu nội mạch rải rác.
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy thể tiền tủy bào là một bệnh lý cấp cứu với tỷ lệ tử vong sớm. Nếu không điều trị, sự sống còn trung bình ít hơn 1 tháng do xuất huyết từ biến chứng rối loạn đông máu.
Thuốc điều trị
Trước khi xuất hiện thuốc Tretinoin, bệnh bạch cầu cấp dòng tủy thể tiền tủy bào được điều trị với phác đồ anthracycline – ara. Với hóa trị liệu và truyền tiểu cầu tích cực trong giai đoạn tấn công, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn 70% – 80%, khỏi bệnh 40%.
Thuốc Vesanoid 10mg chứa hoạt chất Tretinoin được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị APL. Vesanoid giúp làm giảm các dấu hiệu và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Vesanoid hoạt động bằng cách thúc đẩy sự tăng trưởng của các tế bào bình thường, tế bào trưởng thành trong tủy xương và máu.
Thông tin thuốc Vesanoid 10mg
Thành phần: Tretinoin 10mg.
Quy cách: Hộp 100 viên nang.
Nhà sản xuất: Roche.
Nhập khẩu chính hãng.
Tác dụng của thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin 10mg)
Tretinoin là một retinoid, được dùng đường uống điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tiền tủy bào (APL).
Tretinoin hoạt động theo cơ chế làm cho các tiền nguyên tủy bào biệt hóa thành bạch cầu hạt trưởng thành, vì vậy làm ngừng phân chia tế bào và làm thuyên giảm hoàn toàn tới 90% số người bệnh.
Tỷ lệ kháng thuốc được thống kê là xuất hiện nhanh chóng trong khi điều trị, do có sự tăng thoái giáng thuốc thành chất chuyển hóa 4-oxy, bài tiết qua nước tiểu có sự tăng protein II gắn acid retinoic trong tế bào và các khối u có hàm lượng cao thụ thể retinoic đột biến.
Chỉ định thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin 10mg)
Thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin) được chỉ định làm thuyên giảm bệnh bạch cầu cấp dòng tủy thể tiền tủy bào.
Các phác đồ tối ưu để củng cố và duy trì kết quả đạt được hiện chưa được xác định.
Những người bị bệnh bạch cầu cấp thể tiền tủy bào sau khi đã dùng tretinoin (thuốc Vesanoid 10mg) uống đến thuyên giảm bệnh đều phải theo một phác đồ hóa trị chuẩn để củng cố hoặc duy trì kết quả điều trị đã thu được.
Chống chỉ định thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin 10mg)
Thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin 10mg) chống chỉ định trong các trường hợp:
– Dị ứng với tritenoin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Vesanoid.
– Mẫn cảm với vitamin A hoặc các retinoid khác.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Vesanoid 10mg (Tretinoin 10mg)
Liều dùng: 45 mg/m2 da/ngày.
Cách dùng: Uống 1 lần/ngày và uống cho tới khi bệnh thuyên giảm hoàn toàn.
Thời gian điều trị: Uống tới khi bệnh thuyên giảm hoàn toàn. Ngừng điều trị sau khi đã thuyên giảm hoàn toàn được 30 ngày hoặc sau 90 ngày điều trị với Vesanoid 10mg (nếu ngày thứ 90 này đến trước ngày thứ 30 nói trên).
Tác dụng phụ của thuốc Vesanoid 10mg
Hầu hết các bệnh nhân khi sử dụng thuốc Vesanoid 10mg đều gặp các tác dụng phụ như: nhức đầu, sốt, suy nhược và mệt mỏi. Những tác dụng phụ này có thể kiểm soát và thường không dai dẳng kéo dài.
Một số tác dụng phụ khác thường gặp ở bệnh nhân APL: xuất huyết, nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa, đông máu nội mạch phổ biến, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, xuất huyết não.
Tác dụng phụ phổ biến thường gặp
- Toàn thân: Sốt.
- Thần kinh: trầm cảm, lo âu, mất thính lực, ảo giác, buồn ngủ, đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn.
- Gan: Chướng bụng, viêm gan.
- Tiêu hóa: Ỉa chảy, viêm loét đường tiêu hóa.
- Hô hấp: Hen phế quản, phù thanh quản.
- Tim mạch: Suy tim, tăng giảm huyết áp. Nhồi máu cơ tim, viêm tĩnh mạch.
- Thận, tiết niệu: suy thận, tiểu khó, tiểu buốt, đau sườn, mất cân bằng về dịch.
- Độc tính Retinoid điển hình: đau đầu, sốt, khô da/niêm mạc, đau xương, phát ban, nôn/buồn nôn, viêm niêm mạc, ngứa, tăng tiết mồ hôi, rối loạn thị giác, rối loạn mắt, rụng tóc, thay đổi da.
- Hội chứng RA – APL:
Bệnh nhân bệnh bạch cầu cấp tiền tủy bào điều trị bằng thuốc Vesanoid 10mg có thể trải qua một hội chứng có khả năng tử vong biểu hiện đặc trưng bởi: sốt, khó thở, suy hô hấp cấp, tăng cân, thâm nhiễm phổi phóng xạ, tràn dịch màng phổi, và màng ngoài tim, phù nề, suy gan thận – đa cơ quan.
Hội chứng xảy ra trong tháng điều trị đầu tiên, một số trường hợp được ghi nhận sau liều thuốc Vesanoid 10mg đầu tiên.
Tác dụng phụ ít gặp
Trạng thái kích động, mất nhận thức, đi không vững, yếu cơ chân, run, không kiểm soát tiểu tiện.
Xử trí
Trong quá trình điều trị bằng thuốc Vesanoid 10mg, bệnh nhân bệnh bạch cầu cấp thể tiền tủy bào cần được sự giám sát chặt chẽ. Tác dụng phụ trong khi điều trị như mệt mỏi, sốt, nhức đầu và yếu cơ thì thường không cần phải ngừng điều trị.
Nếu có các triệu chứng của hội chứng RA-APL, hen phế quản, suy tim, co giật, phù thanh quản, nhồi máu cơ tim, giả u não, hoặc đột quỵ cần phải báo ngay cho bác sỹ của bạn.
Xử trị hội chứng RA-APL: điều trị bằng liều cao corticosteroid, liều dùng có thể 10 mg dexamethason tiêm tĩnh mạch cách 12 giờ/1 lần, trong 3 ngày hoặc cho đến khi hết triệu chứng.
Tương tác thuốc Vesanoid 10mg
Thuốc Tretinoin được chuyển hóa bởi hệ thống enzym gan P450. Nhưng bệnh nhân dùng đồng thời Vesanoid với các thuốc cùng chuyển hóa qua P450 có thể làm thay đổi dược động học của thuốc.
- Các loại thuốc gây cảm ứng với enzym P450 ở gan như: rifampicin, glucocorticoids, phenobarbital và pentobarbital.
- Các loại thuốc thường ức chế enzym P450: ketoconazole, cimetidin, erythromycin, verapamil, diltiazem và cyclosporine.
Các nguyên nhân gây tăng huyết áp não, tăng huyết áp nội sọ như tetracyclin khi dùng đồng thời với Vesanoid có thể làm tăng nguy cơ gặp các bệnh này.
Như với các retinoid khác, thuốc Vesanoid 10mg không được dùng kết hợp với vitamin A vì các triệu chứng của hypervitaminosis A có thể trầm trọng hơn.
Thận trọng khi dùng đồng thời Vesanoid với các tác nhân chống tiêu sợi huyết như: acid tranexamic, acid aminocaproic, hoặc aprotinin.
Thuốc Vesanoid giá bao nhiêu? Giá thuốc Vesanoid?
Liên hệ: 0989389718.
Thuốc Vesanoid mua ở đâu chính hãng?
Liên hệ: 0989389718.
>>> Tham khảo thêm thuốc CA Atra 10mg – Tretinoin tại đây.