Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Chúng tôi không có chức năng bán thuốc.
Click chuyển nội dung nhanh
Thuốc Imbruvica 140mg (Ibrutinib) là thuốc gì?
Thuốc Imbruvica 140mg chứa hoạt chất Ibrutinib là chất ức chế tyrosine kinase của Bruton (BTK).
Ibrutinib là một chất rắn, màu trắng hoặc ngà trắng, có công thức hóa học là C25H24N6O2. Ibrutinib được hòa tan tự do trong dimethyl sulfoxit, hòa tan trong methanol và thực tế không hòa tan trong nước.
Thuốc Imbruvica 140mg dùng đường uống, có sẵn các hàm lượng 70mg và 140mg.
Thuốc Imbruvica 140mg được chỉ định điều trị những người bị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), người đã thất bại với ít nhất một phương pháp điều trị trước đó. Ibrutinib hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển và nhân lên.
Thông tin thuốc Imbruvica 140mg
Thành phần: Ibrutinib 140mg
Quy cách: Hộp 1 lọ 120 viên nang cứng.
Đường dùng: Uống.
Nhà sản xuất: Công ty Dược phẩm Janssen.
Xuất xứ: Mỹ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Imbruvica 140mg (Ibrutinib)
Ibrutinib trong thuốc Imbruvica 140mg là một chất ức chế phân tử nhỏ sinh học phân tử của tyrosine kianase (BTK) của Bruton có hoạt tính chống ung thư.
Khi vào cơ thể, Ibrutinib liên kết với và không thể đảo ngược, ức chế hoạt động của BTK, ngăn chặn kích hoạt tế bào B và tín hiệu trung gian B-cell. Điều này làm ức chế sự tăng trưởng của các tế bào B ác tính có mức BTK cao. BTK cần thiết co tín hiệu thụ thể tế bào B, đóng vai trò quan trọng trong sự trưởng thành của tế bào B, và biểu hiện quá mức ở một số khối u ác tính của tế bào B.
Chỉ định thuốc Imbruvica 140mg (Ibrutinib)
Thuốc Imbruvica 140mg được chỉ định trong các trường hợp:
– Bệnh nhân người lớn với u lympho tế bào vỏ (MCL) tiến triển, đã thất bại với một phương pháp điều trị trước đó.
– Bệnh nhân người lớn bị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), u lympho lymphocytic nhỏ (SLL).
– Bệnh nhân người lớn bị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), u lympho lymphocytic nhỏ (SLL) với việc xóa 17p.
– Bệnh nhân trưởng thành với macroglobulinemia Waldenström (WM).
– Bệnh nhân người lớn với u lympho vùng biên (MZL), những người cần điều trị toàn thân và đã nhận được ít nhất một liệu pháp chống CD20 trước đó.
– Bệnh nhân người lớn mắc bệnh ghép mạn tính so với người chủ (cGVHD) sau khi thất bại với một hoặc nhiều phác đồ điều trị toàn thân.
Chống chỉ định Imbruvica 140mg
– Bệnh nhân dị ứng với Ibrutinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Imbruvica 140mg.
– Thận trọng khi dùng cho các đối tượng trẻ em, phụ nữ có thai và cho con bú, người bị suy gan, thận nặng. Cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Imbruvica 140mg
Liều dùng
– Bệnh nhân MCL: liều khuyến cáo 560 mg/lần x 1 lần/ngày.
– Bệnh nhân CLL (dùng đơn lẻ hoặc kết hợp với thuốc khác): liều khuyến cáo 420 mg/lần x 1 lần ngày.
– Bệnh nhân WM: liều khuyến cáo 420 mg/lần x 1 lần ngày.
Lộ trình điều trị
– Điều trị đến khi vẫn nhận được tác dụng tích cực của thuốc hoặc tác dụng phụ không chấp nhận được xảy ra.
Hiệu chỉnh liều
– Khi dùng cùng với các chất ức chế CYP3A4 vừa phải
Liều thuốc Imbruvica 140mg nên giảm xuống 280 mg/lần x 1 lần/ngày.
– Khi dùng cùng với các chất ức chế CYP3A4 mạnh
Liều thuốc Imbruvica 140mg nên giảm xuống 140 mg/lần x 1 lần/ngày.
– Phác đồ điều trị với thuốc Imbruvica 140mg nên được giữ lại cho bất kỳ khởi phát mới hoặc làm trầm trọng thêm độc tính không phải huyết học cấp 3, giảm bạch cầu trung tính cấp 3 hoặc lớn hơn với nhiễm trùng hoặc sốt, hoặc độc tính huyết học lớp 4. Một khi các triệu chứng của độc tính đã được giải quyết đến lớp 1 hoặc đường cơ sở (phục hồi), liệu pháp Imbruvica có thể được bắt đầu lại ở liều khởi đầu. Nếu độc tính tái phát, liều dùng hàng ngày một lần nên được giảm một viên (140 mg). Giảm liều thứ hai 140 mg có thể được xem xét khi cần thiết. Nếu những độc tính này tồn tại hoặc tái diễn sau hai lần cắt giảm liều, ngừng dùng Imbruvica.
Tác dụng phụ của thuốc Imbruvica 140mg
Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, chán ăn, nhức đầu, đau khớp / cơ, sưng mắt cá chân / chân / chân, tê / ngứa ran tay / chân, lo âu, táo bón, chóng mặt hoặc mệt mỏi. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này vẫn tồn tại hoặc xấu đi, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Thuốc Imbruvica 140mg có thể làm tăng huyết áp của bạn. Kiểm tra huyết áp thường xuyên trong khi điều trị bằng Imbruvica và cho bác sĩ biết nếu huyết áp cao. Bác sĩ có thể kiểm soát huyết áp của bạn bằng thuốc hạ huyết áp nếu cần thiết.
Nếu xuất hiện dấu hiệu tác dụng phụ nghiêm trọng dưới đây, hãy gọi cho bác sỹ của bạn ngay lập tức:
- Dễ bầm tím, dễ chảy máu.
- Phân đen, máu trong phân.
- Nhịp tim nhanh bất thường, đập bất thường.
- Dấu hiệu số lượng hồng cầu thấp: thở nhanh, da nhợt nhạt, khó thở.
Thuốc Imbruvica 140mg có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng do sự phá hủy nhanh chóng của các tế bào ung thư. Có thể cần dùng thêm thuốc và uống nhiều nước. Báo cho bác sỹ của bạn ngay lập tức nếu xuất hiện triệu chứng: đau lưng / đau lưng (đau sườn), dấu hiệu của vấn đề về thận (như đi tiểu đau, nước tiểu hồng / máu, thay đổi lượng nước tiểu), co thắt cơ bắp / yếu.
Đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào dưới đây:
- Đau ngực.
- Chảy máu trong não: ngất xỉu, thay đổi thị lực đột ngột, buồn nôn dữ dội, co giật, nhầm lẫn.
Tương tác thuốc
Các thuốc có thể tương tác với thuốc Imbruvica 140mg:
- Thuốc chống đông máu: Warfarin.
- Thuốc kháng tiểu cầu: Clopidogrel.
- Thuốc NSAID: Ibruprofen, naproxen.
Các thuốc có thể ảnh hưởng đến việc thải trừ Ibrutinib:
- Thuốc kháng nấm azole: itraconazole, ketoconazole.
- Boceprevir, nefazodone, telaprevir.
- Thuốc ức chế protease HIV: ritonavir, saquinavir.
- Kháng sinh nhóm macrolid: erythromycin, clarithromycin.
- Rifamycins: rifampin, rifabutin.
- Thuốc chống co giật: Carbamazepine, phenytoin.
Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ ibrutinib khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của ibrutinib. Ví dụ bao gồm thuốc kháng nấm azole (như itraconazole, ketoconazole), boceprevir, nefazodone, wort St. John, telaprevir, thuốc ức chế protease HIV (như ritonavir, saquinavir), kháng sinh nhóm macrolid (như erythromycin, clarithromycin), rifamycins (như rifampin, rifabutin), một số loại thuốc được sử dụng để điều trị co giật (như carbamazepine, phenytoin), trong số những thuốc khác.
Thận trọng khi sử dụng Imbruvica 140mg
– Không nên sử dụng thuốc Imbruvica 140mg nếu bạn bị dị ứng với Ibrutinib.
– Thông báo cho bác sỹ của bạn nếu bạn có:
- Các vấn đề về máu, đông máu.
- Vấn đề về tim như nhịp tim nhanh, nhịp tim bất thường, đau tim, cao huyết áp.
- Vấn đề về thận.
- Vấn đề về gan.
- Acid uric trong máu cao.
– Thuốc Imbruvica 140mg có thể gây chóng mặt, không sử dụng rượu vì có thể khiến bạn bị chóng mặt nặng hơn. Không lái xe, vận hành máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần đến sự tỉnh táo.
– Rửa tay thật sạch để ngăn ngừa sự lây lan nhiễm trùng. Imbruvica có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng.
– Để giảm nguy cơ bị cắt, thâm tím hoặc bị thương, hãy thận trọng với các vật nhọn như dao cạo và dao cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao tiếp xúc.
– Thuốc Imbruvica 140mg có thể được hấp thu qua da và phổi và có thể gây hại cho thai nhi, những phụ nữ có thai hoặc có thể mang thai không nên dùng thuốc này hoặc hít bụi từ viên nang.
– Cho bác sỹ của bạn biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Ibrutinib không an toàn cho thai nhi, có thể gây dị tật bẩm sinh, sảy thai. Sử dụng biện pháp tránh thai tin cậy và hiệu quả trong quá trình điều trị bằng Imbruvica và trong 1 tháng sau liều Imbruvica cuối cùng.
– Không cho con bú khi đang điều trị bằng thuốc Imbruvica 140mg.
>>> Tham khảo thêm thuốc AHPC – hỗ trợ điều trị ung thư và Sữa Recova Gold – sữa chuyên biệt cho bệnh nhân ung thư.
