[2023] Thuốc Temodal 100mg (Temozolomide) là thuốc gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Danh mục: Thuốc chữa ung thư

Mô tả

Tên thuốc: Temodal 100mg

Hoạt chất: Temozolomide.

Quy cách: Hộp 1 lọ 5 viên nang.

TEMODAL 100MG

(Temozolomide)

Click chuyển nội dung nhanh

Thuốc Temodal 100mg là thuốc gì?

Thuốc Temodal 100mg là một loại thuốc chống ung thư, được sử dụng để điều trị u thần kinh đệm (khối u não) trong các nhóm bệnh nhân:

– Người lớn mắc bệnh glioblastoma multiforme mới được chẩn đoán (một loại khối u não tích cực). Temodal được sử dụng đầu tiên với xạ trị và sau đó điều trị bổ trợ;

– Người lớn và trẻ em từ ba tuổi trở lên bị u thần kinh ác tính như glioblastoma multiforme hoặc anaplastic astrocytoma, khi khối u đã trở lại hoặc trở nên tồi tệ hơn sau khi điều trị tiêu chuẩn. Temodal được sử dụng riêng ở những bệnh nhân này.

Cơ chế tác dụng của thuốc Temodal 100mg

Tác dụng điều trị của temozolomide phụ thuộc vào khả năng kiềm hóa DNA/methylate, thường xảy ra ở ví trí N-7 hoặc O-6 của dư lượng guanine. Sự methyl hóa này làm hỏng DNA và gây ra cái chết của các tế bào khối u.

Tuy nhiên, một số tế bào khối u có thể sửa chữa loại tổn thương DNA này, và do đó làm giảm hiệu quả điều trị của temozolomide, bằng cách biểu hiện protein O6-alkylarchine DNA alkyltransferase (AGT) được mã hóa ở người bằng methyl-methyl methyl MGMT) gen.

Trong một số khối u, sự im lặng biểu sinh của gen MGMT ngăn cản sự tổng hợp enzyme này và do đó, các khối u như vậy nhạy cảm hơn với việc tiêu diệt bởi temozolomide. Ngược lại, sự hiện diện của protein AGT trong các khối u não dự đoán đáp ứng kém với temozolomide và những bệnh nhân này nhận được rất ít lợi ích từ hóa trị liệu với temozolomide.

Chỉ định thuốc Temodal 100mg

Thuốc Temodal 100mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

– Mới chẩn đoán u nguyên bào thần kinh đa dạng phối hợp với xạ trị. Sau đó, điều trị bổ trợ.’

– U nguyên bào thần kinh ác tính, như u nguyên bào thần kinh đa dạng hoặc u tế bào hình sao không biệt hóa, có hồi quy hoặc tiến triển sau khi điều trị chuẩn.

– Điều trị ban đầu cho bệnh nhân có u sắc tố ác tính có di căn.

Chống chỉ định thuốc Temodal 100mg

– Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Temodal 100mg, hoặc dacarbazine.

– Bệnh nhân có ức chế tủy xương nghiêm trọng.

– Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc Temodal 100mg

Liều dùng

+ Với bệnh nhân lớn tuổi mới chẩn đoán u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng

Pha phối hợp:

75mg/m2 Temodal mỗi ngày,dùng trong 42 ngày
Phối hợp với xạ trị (60Gy, dùng trong 30 phân đoạn), theo đó là Temodal bổ trợ cho 6 chu kỳ.

Pha bổ trợ:

Liều ở chu kỳ 1 (bổ trợ) là 150mg/m² mỗi ngày 1 lần, dùng trong 5 ngày, tiếp theo là 23 ngày không điều trị.
Bắt đầu chu kỳ 2, liều lượng tăng lên là 200mg/m². Liều lượng dừng ở 200mg/m²mỗi ngày, trong 5 ngày đầu của mỗi chu kỳ tiếp theo, trừ khi có gặp độc tính.

+ Với người lớn bị u nguyên bào thần kinh hồi quy hoặc tiến triển, hoặc u sắc tố ác tính

Trường hợp bệnh nhân chưa dùng hóa trị liệu, dùng thuốc Temodal với liều 200mg/m2/ngày. Dùng trong 5 ngày trong chu kỳ 28 ngày.
Trường hợp bệnh nhân đã dùng hóa trị liệu, khởi đầu là 150 mg/m2/ngày, dùng 1 lần duy nhất và trong chu kỳ thứ 2 thì tăng lên 200 mg/m2/ngày.

+ Với bệnh nhi u nguyên bào thần kinh hồi quy hoặc tiến triển

Lớn hơn 3 tuổi: 200 mg/m2 mỗi ngày, một lần duy nhất, dùng trong 5 ngày của chu kỳ 28 ngày.
Bệnh nhi đã dùng hóa trị liệu từ trước, khởi đầu 150 mg/m2/ngày, liều duy nhất, dùng trong 5 ngày. Nếu không có độc tính nghiêm trọng, dùng liều cao hơn 200 mg/m2 mỗi ngày một lần duy nhất cho chu kỳ sau.
Tiếp tục điều trị cho đến khi tiến triển của bệnh, tối đa 2 năm.

Cách dùng

Uống khi đói, ít nhất là 1 giờ trước ăn.
Không được mở hoặc nhai nang Temodal, phải uống toàn nang với một cốc nước.
Khi nang bị hủy, phải tránh tiếp xúc da và niêm mạc với bột thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Temodal 100mg

Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Temodal 100mg

Các tác dụng phụ sau đây đã được báo cáo bởi ít nhất 1% số người dùng thuốc này. Nhiều tác dụng phụ có thể được quản lý và một số có thể tự hết theo thời gian.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp những tác dụng phụ này và chúng nghiêm trọng hoặc gây khó chịu. Dược sĩ của bạn có thể có thể tư vấn cho bạn về việc quản lý các tác dụng phụ.

Đau bụng;
Mờ mắt;
Thay đổi nhận thức mùi vị;
Táo bón;
Tiêu chảy;
Chóng mặt;
Buồn ngủ;
Mệt mỏi;
Rụng tóc;
Đau đầu;
Ngứa;
Thiếu năng lượng.
Mất cảm giác ăn ngon;
Buồn nôn, nôn;
Phát ban;
Khó ngủ;
Yếu đuối;
Giảm cân.

Mặc dù hầu hết các tác dụng phụ được liệt kê dưới đây không xảy ra rất thường xuyên, chúng có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng nếu bạn không tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc Temodal 100mg

Kiểm tra với bác sĩ càng sớm càng tốt nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra:

Cảm giác nóng rát, châm chích hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân;
Sự nhầm lẫn;
Tăng lượng đường trong máu (ví dụ, đi tiểu thường xuyên, tăng khát nước, ăn quá nhiều, giảm cân không giải thích được, chữa lành vết thương kém, nhiễm trùng, mùi hơi thở trái cây);
Vấn đề trí nhớ;
Loét miệng hoặc viêm;
Đau, bầm tím, kích thích, ngứa, ấm, sưng hoặc đỏ tại chỗ tiêm;
Thay đổi tâm trạng nhanh chóng;
Phát ban với sưng da, bao gồm cả lòng bàn tay và lòng bàn chân (nếu bạn không khó thở);
Khó thở và ho;
Dấu hiệu thiếu máu (các tế bào hồng cầu thấp; ví dụ, chóng mặt, da nhợt nhạt, mệt mỏi bất thường hoặc yếu, khó thở);
Dấu hiệu chảy máu (như dễ bầm tím, chảy máu nướu, chảy máu cam, nôn ra máu, tiểu ra máu, phân có màu sẫm);
Dấu hiệu trầm cảm (ví dụ, tập trung kém, thay đổi cân nặng, thay đổi giấc ngủ, giảm hứng thú với các hoạt động, suy nghĩ tự tử);
Dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, ớn lạnh, ho, đau họng);
Dấu hiệu của các vấn đề về gan (ví dụ, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, sụt cân, vàng da hoặc tròng trắng mắt, nước tiểu sẫm màu, phân nhạt);
Viêm phổi (các triệu chứng như ho không hết, hoặc khó thở và sốt).

Ngừng dùng thuốc Tamodal 100mg và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có bất kỳ trường hợp nào sau đây xảy ra:

Co giật;
Dấu hiệu của phản ứng dị ứng (như khó thở, nổi mề đay, hoặc sưng mặt hoặc cổ họng);
Dấu hiệu chảy máu trong dạ dày (ví dụ, phân có máu, đen hoặc hắc ín, phun máu, nôn ra máu hoặc vật chất trông giống như bã cà phê);
Các dấu hiệu phản ứng da nghiêm trọng như phồng rộp, bong tróc, phát ban bao phủ một vùng rộng lớn trên cơ thể, phát ban lan nhanh hoặc phát ban kết hợp với sốt hoặc khó chịu;
Sưng tay hoặc chân với khó thở.

Một số người có thể gặp tác dụng phụ khác ngoài những người được liệt kê. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào làm bạn lo lắng trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Tương tác thuốc

Có thể có sự tương tác giữa thuốc Temodal 100mg với các thuốc sau:

Amphotericin B
Vắc-xin BCG)
Clozapin
Leflunomide
Các loại thuốc khác để điều trị ung thư (ví dụ: carboplatin, cyclophosphamide, doxorubicin, ifosfamide, vincristine)
Roflumilast
Tacrolimus
Trastuzumab
Axit valproic.