Thuốc Metanib 400mg (Imatinib) là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc Metanib 400mg (Imatinib) là thuốc gì?

Thuốc Metanib 400mg (Imatinib) là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính và bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính. Nó được phân loại như một chất ức chế kinase.

Các chất ức chế kinase bao gồm dasatinib (Sprycel), erlotinib (Tarceva), gefitinib (Iressa), nilotinib (Tasigna), pazopanib (Votrient), sunitinib (Sutent) và vandetanib (Caprelsa).

Thuốc ức chế kinase ngăn khối u phát triển bằng cách giảm hoạt động của các protein kiểm soát sự phân chia, tăng trưởng và tồn tại của tế bào. Những protein này thường hiện diện với số lượng lớn hơn hoặc hoạt động tích cực hơn trong các tế bào ung thư. Bằng cách giảm hoạt động của các protein này, sự phát triển và tồn tại của các tế bào ung thư bị giảm. FDA đã phê duyệt imatinib vào tháng 4 năm 2003.

Thông tin thuốc

Thành phần: Imatinib 400mg.

Dạng bào chế, đường dùng: Viên nén bao phim, Uống.

Quy cách: Hộp 28 viên..

Nhà sản xuất: Drug International Ltd – Bangladesh.

Thuốc Metanib 400mg có tác dụng gì? Cơ chế tác dụng?

Imatinib Mesylate là một chất ức chế protein-tyrosine kinase có tác dụng ức chế BCR-ABL tyrosine kinase, tyrosine kinase bất thường cấu thành do bất thường nhiễm sắc thể Philadelphia trong CML. Imatinib ức chế sự tăng sinh và gây ra apoptosis trong các dòng tế bào dương tính BCR-ABL cũng như các tế bào bạch cầu mới từ bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia.

Imatinib ức chế sự hình thành khuẩn lạc trong các xét nghiệm sử dụng mẫu máu ngoại vi và tủy xương ex vivo từ bệnh nhân CM.

Công dụng thuốc Metanib 400mg – Chỉ định

Thuốc Metanib 400mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

–  Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính Philadelphia mới được chẩn đoán (Ph+ CML): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn và trẻ em mới được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+ CML) trong giai đoạn mãn tính.

–  Ph+ CML trong Khủng hoảng vụ nổ (BC), Giai đoạn tăng tốc (AP) hoặc Giai đoạn mãn tính (CP) sau khi điều trị bằng Interferon-alpha (IFN): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính trong cơn bùng phát, giai đoạn tăng tốc hoặc ở giai đoạn mãn tính sau khi điều trị bằng interferon-alpha thất bại.

–  Bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính Ph+ (ALL): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính tái phát hoặc khó chữa (Ph+ ALL).

–  Bệnh nhân nhi mắc bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính Ph+ (ALL): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân nhi mắc bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính mới được chẩn đoán (Ph+ ALL) kết hợp với hóa trị.

–  Bệnh rối loạn sinh tủy/tăng sinh tủy (MDS/MPD): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh rối loạn sinh tủy/tăng sinh tủy liên quan đến việc sắp xếp lại gen PDGFR (thụ thể của yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu) như được xác định bằng xét nghiệm được FDA chấp thuận.

–  Bệnh tế bào mast hệ thống tích cực (ASM): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh tế bào mast toàn thân tích cực mà không có đột biến D816V c-Kit như được xác định bằng xét nghiệm được FDA chấp thuận.

–  Hội chứng tăng bạch cầu ái toan (HES) và/hoặc Bệnh bạch cầu bạch cầu ái toan mãn tính (CEL): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc hội chứng tăng bạch cầu ái toan và/hoặc bệnh bạch cầu bạch cầu ái toan mãn tính có FIP1L1-PDGFR là một kinase tổng hợp (phân tích đột biến hoặc chứng minh FISH của CHIC2 xóa alen) và đối với những bệnh nhân mắc HES và/hoặc CEL có FIP1L1-PDGFR có kinase âm tính hoặc không xác định.

–  Dermatofibrosarcoma Protuberans (DFSP): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh dermatofibrosarcoma pr otuberans không thể cắt bỏ, tái phát và/hoặc di căn.

–  Kit+ Khối u mô đệm đường tiêu hóa (GIST): Metanib 400mg được chỉ định để điều trị cho những bệnh nhân có khối u mô đệm đường tiêu hóa ác tính dương tính với Kit (CD117) không thể cắt bỏ và/hoặc di căn.

–  Điều trị bổ trợ GIST: Metanib 400mg được chỉ định để điều trị bổ trợ cho bệnh nhân trưởng thành sau khi cắt bỏ toàn bộ GIST dương tính với Kit (CD117).

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Liều dùng, cách dùng thuốc Metanib 400mg

Liều lượng quy định nên được dùng bằng đường uống, cùng với bữa ăn và một ly nước lớn. Nên dùng liều 400 mg hoặc 600 mg một lần mỗi ngày, trong khi đó nên dùng liều 800 mg ở mức 400 mg hai lần một ngày.

Đối với bệnh nhân không thể nuốt viên nén bao phim, có thể hòa viên thuốc vào một cốc nước hoặc nước táo. Số lượng viên cần thiết nên được cho vào thể tích đồ uống thích hợp (khoảng 50 ml cho viên 100 mg và 200 ml cho viên 400 mg) và khuấy bằng thìa. Nên sử dụng hỗn dịch ngay sau khi viên thuốc tan hoàn toàn.

Đối với liều hàng ngày từ 800 mg trở lên, nên dùng viên 400 mg để giảm tiếp xúc với sắt. Việc điều trị có thể được tiếp tục miễn là không có bằng chứng về bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được.

Bệnh nhân trưởng thành mắc Ph + CML CP, AP hoặc BC: Liều Metanib được khuyến nghị là 400 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành mắc CML giai đoạn mãn tính và 600 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành trong giai đoạn tăng tốc hoặc cơn bùng phát. Trong CML, việc tăng liều từ 400 mg lên 600 mg ở bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh giai đoạn mãn tính hoặc từ 600 mg đến 800 mg (cho 400 mg hai lần mỗi ngày) ở bệnh nhân trưởng thành trong giai đoạn tăng tốc hoặc cơn bùng phát có thể được xem xét khi không có phản ứng có hại nghiêm trọng của thuốc và giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu nghiêm trọng không liên quan đến bệnh bạch cầu trong các trường hợp sau: bệnh tiến triển (bất cứ lúc nào), không đạt được đáp ứng huyết học thỏa đáng sau ít nhất 3 tháng điều trị, không đạt được đáp ứng tế bào học sau 6 tháng điều trị. đến 12 tháng điều trị hoặc mất đáp ứng di truyền về huyết học hoặc tế bào đã đạt được trước đó.

Bệnh nhân nhi mắc bệnh Ph+ CML CP: Liều Metanib được khuyến nghị cho trẻ em mắc bệnh Ph+ CML mới được chẩn đoán là 340 mg/m2/ngày (không vượt quá 600 mg). Điều trị bằng Metanib có thể được dùng với liều một lần mỗi ngày hoặc liều hàng ngày có thể được chia thành hai phần – một phần vào buổi sáng và một phần vào buổi tối. Không có kinh nghiệm điều trị Metanib ở trẻ em dưới 1 tuổi.

Bệnh nhân trưởng thành mắc Ph+ ALL: Liều Metanib được khuyến nghị là 600 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành bị Ph+ ALL tái phát/kháng trị.

Bệnh nhân nhi mắc Ph+ ALL: Liều Metanib được khuyến nghị kết hợp với hóa trị cho trẻ em mắc Ph+ ALL mới được chẩn đoán là 340 mg/m2/ngày (không vượt quá 600 mg). Điều trị bằng Metanib có thể được thực hiện với liều một lần mỗi ngày.

Bệnh nhân trưởng thành mắc MDS/MPD: Liều Metanib được khuyến nghị là 400 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành mắc MDS/MPD.

Bệnh nhân trưởng thành mắc ASM: Liều Metanib được khuyến nghị là 400 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành mắc ASM không có đột biến D816V c-Kit. Đối với những bệnh nhân mắc ASM liên quan đến tăng bạch cầu ái toan, bệnh huyết học vô tính liên quan đến fusion kinase FIP1L1-PDGFR a, nên dùng liều khởi đầu 100 mg/ngày. Việc tăng liều từ 100 mg lên 400 mg cho những bệnh nhân này có thể được xem xét trong trường hợp không có phản ứng bất lợi của thuốc nếu các đánh giá cho thấy đáp ứng không đầy đủ với điều trị.

Bệnh nhân trưởng thành mắc HES/CEL: Liều Metanib được khuyến nghị là 400 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành mắc HES/CEL. Đối với những bệnh nhân HES/CEL có FIP1L1-PDGFR được chứng minh là một kinase dung hợp, nên dùng liều khởi đầu là 100 mg/ngày.

Bệnh nhân trưởng thành mắc DFSP: Liều Metanib được khuyến nghị là 800 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành mắc DFSP.

Bệnh nhân trưởng thành bị GIST di căn và/hoặc không thể cắt bỏ: Liều Metanib được khuyến nghị là 400 mg/ngày cho bệnh nhân trưởng thành mắc GIST ác tính không thể cắt bỏ và/hoặc di căn. Có thể xem xét tăng liều lên tới 800 mg mỗi ngày (400 mg hai lần mỗi ngày) ở những bệnh nhân có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng về sự tiến triển của bệnh ở liều thấp hơn và không có phản ứng phụ nghiêm trọng của thuốc.

Bệnh nhân người lớn mắc bệnh GIST bổ trợ: Liều Metanib được khuyến nghị là 400 mg/ngày để điều trị bổ trợ cho bệnh nhân người lớn sau khi cắt bỏ toàn bộ GIST.

Hoặc, theo chỉ dẫn của các bác sĩ.

Tác dụng phụ của thuốc Metanib 400mg

• Giữ nước và phù nề
• Độc tính về huyết học
• Suy tim sung huyết và rối loạn chức năng tâm thất trái
• Nhiễm độc gan
• Xuất huyết
• Rối loạn tiêu hóa
• Độc tính trên tim tăng bạch cầu ái toan
• Độc tính cho da liễu
• Suy giáp
• Chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên
• Hội chứng ly giải khối u
• Suy giảm liên quan đến lái xe và sử dụng máy móc
• Độc tính trên thận

Sử dụng ở phụ nữ mang thai và cho con bú

Nó có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Phụ nữ nên được khuyên tránh mang thai khi dùng Metanib. Nếu thuốc này được sử dụng trong thời kỳ mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi đang dùng thuốc này, bệnh nhân phải được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Thuốc Metanib 400mg giá bao nhiêu? Giá thuốc Metanib 400mg

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.

Thuốc Metanib 400mg mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.