Thuốc Lanib 4mg (Lenvatinib) là thuốc gì?
Thuốc Lanib 4mg được sản xuất bởi công ty dược phẩm Drug International Ltd – Bangladesh.
Lanib 4mg được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hóa tái phát hoặc di căn, tiến triển, iốt phóng xạ (RAI). Hầu hết bệnh nhân ung thư tuyến giáp có tiên lượng rất tốt với điều trị (tỷ lệ sống sót 98% trong 5 năm) liên quan đến phẫu thuật và liệu pháp hormone.
Thông tin thuốc
Thành phần: Lenvatinib 4mg.
Dạng bào chế, đường dùng: Viên nang, Uống.
Quy cách: Hộp 30 viên..
Nhà sản xuất: Drug International Ltd – Bangladesh.
Thuốc Lanib 4mg có tác dụng gì? Cơ chế tác dụng?
Cơ chế tác dụng:
Lenvatinib là một chất ức chế kinase có tác dụng ức chế hoạt động kinase của các thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) VEGFR1 (FLT1), VEGFR2 (KDR) và VEGFR3 (FLT4). Lenvatinib ức chế các kinase khác có liên quan đến sự hình thành mạch gây bệnh, sự phát triển của khối u và sự tiến triển của ung thư ngoài các chức năng tế bào bình thường của chúng, bao gồm các thụ thể của yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi (FGF) FGFR1, 2, 3 và 4; thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu alpha (PDGFR), KIT và RET.
Lenvatinib cũng thể hiện hoạt động chống đông máu trong các dòng tế bào ung thư biểu mô tế bào gan phụ thuộc vào tín hiệu FGFR được kích hoạt với sự ức chế đồng thời quá trình phosphoryl hóa cơ chất thụ thể FGF 2 (FRS2).
Dược động học:
Hấp thu: Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương (Tmax) thường xảy ra từ 1 đến 4 giờ sau khi dùng thuốc. Tác dụng của thực phẩm: Dùng bữa ăn nhiều chất béo (khoảng 900 calo trong đó khoảng 55% là chất béo, 15% là protein và 30% là carbohydrate) không ảnh hưởng đến mức độ hấp thu nhưng làm giảm tốc độ hấp thu và làm chậm quá trình hấp thu. Tmax trung bình từ 2 giờ đến 4 giờ.
Phân bố: Sự gắn kết in vitro của Lenvatinib với protein huyết tương người dao động từ 98% đến 99% ở nồng độ 0,3 đến 30 μg/mL. Tỷ lệ nồng độ trong máu và huyết tương dao động từ 0,59 đến 0,61 ở nồng độ 0,1 đến 10 μg/mL in vitro.
Thải trừ: Thời gian bán hủy thải trừ cuối cùng của Lenvatinib là khoảng 28 giờ.
Chuyển hóa: Các con đường trao đổi chất chính của Lenvatinib ở người được xác định là các quá trình chuyển hóa bằng enzym (CYP3A và aldehyde oxidase) và các quá trình không dùng enzym.
Thải trừ: 10 ngày sau khi dùng một lần Lenvatinib được đánh dấu phóng xạ, lần lượt khoảng 64% và 25% chất đánh dấu phóng xạ đã được loại bỏ qua phân và nước tiểu.
Công dụng thuốc Lanib 4mg
Ung thư tuyến giáp biệt hóa: Lanib 4mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hóa kháng iốt phóng xạ (DTC) tái phát cục bộ hoặc di căn, tiến triển.
Ung thư biểu mô tế bào thận: Lanib 4mg được chỉ định kết hợp với Everolimus để điều trị bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển (RCC) sau một liệu pháp chống tạo mạch trước đó.
Ung thư biểu mô tế bào gan: Lanib 4mg được chỉ định để điều trị bước một cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) không thể cắt bỏ.
Ung thư nội mạc tử cung: Lanib 4mg, kết hợp với Pembrolizumab, được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư biểu mô nội mạc tử cung tiến triển.
Chống chỉ định
Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Liều dùng, cách dùng thuốc Lanib 4mg
Liều khuyến cáo cho bệnh ung thư tuyến giáp biệt hóa (DTC): Liều khuyến cáo của Lanib 4mg là 24 mg uống mỗi ngày một lần cho đến khi bệnh tiến triển hoặc cho đến khi độc tính không được chấp nhận.
Liều khuyến cáo cho bệnh ung thư biểu mô tế bào thận (RCC): Liều khuyến cáo của Lanib 4mg là 18 mg kết hợp với 5 mg Everolimus uống mỗi ngày một lần cho đến khi bệnh tiến triển hoặc cho đến khi độc tính không được chấp nhận.
Liều dùng khuyến nghị cho bệnh ung thư biểu mô tế bào gan (HCC): Liều lượng khuyến cáo của Lanib 4mg dựa trên trọng lượng cơ thể thực tế. Hoặc, theo chỉ dẫn của bác sĩ đã đăng ký.
QUÁ LIỀU: Do khả năng gắn kết với protein huyết tương cao, Lenvatinib được cho là sẽ không thể thẩm tách được. Tử vong do rối loạn chức năng đa cơ quan xảy ra ở một bệnh nhân dùng một liều Lenvatinib 120 mg uống.
Sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai, cho con bú
Sử dụng ở phụ nữ mang thai và cho con bú: Dựa trên cơ chế tác dụng, Lenvatinib có thể gây hại cho phôi thai khi dùng cho phụ nữ mang thai. Phụ nữ mang thai nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Nên khuyên phụ nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị bằng Lenvatinib và trong ít nhất 30 ngày sau liều cuối cùng.
Sử dụng trong thời kỳ cho con bú: Người ta không biết liệu Lanib 4mg có trong sữa mẹ hay không. Do có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng ở trẻ bú sữa mẹ, nên khuyên phụ nữ ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng Lenvatinib và ít nhất 1 tuần sau liều cuối cùng.
Tác dụng phụ của thuốc Lanib 4mg
Tăng huyết áp, rối loạn chức năng tim, huyết khối động mạch, nhiễm độc gan, suy thận và suy thận, protein niệu, tiêu chảy, hình thành lỗ rò và thủng đường tiêu hóa, kéo dài khoảng QT, hạ canxi máu, hội chứng bệnh não chất trắng sau có thể đảo ngược, biến cố xuất huyết, suy giảm khả năng ức chế hormone kích thích tuyến giáp/rối loạn chức năng tuyến giáp, biến chứng lành vết thương.
Các biện pháp phòng ngừa khi sử dụng thuốc Lanib 4mg
Tăng huyết áp: Kiểm soát huyết áp trước khi bắt đầu dùng Lenvatinib. Theo dõi huyết áp sau 1 tuần, sau đó 2 tuần một lần trong 2 tháng đầu và ít nhất mỗi tháng sau đó trong quá trình điều trị. Giữ lại và tiếp tục với liều giảm khi tăng huyết áp được kiểm soát hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Rối loạn chức năng tim: Rối loạn chức năng tim nghiêm trọng và gây tử vong có thể xảy ra với Lenvatinib. Theo dõi bệnh nhân về các triệu chứng lâm sàng hoặc dấu hiệu rối loạn chức năng tim. Giữ lại và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lanib 4mg dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Các biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch: Ngừng vĩnh viễn thuốc Lanib 4mg sau một biến cố huyết khối động mạch. Sự an toàn của việc sử dụng lại Lenvatinib sau biến cố huyết khối động mạch chưa được thiết lập và Lenvatinib chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân đã từng bị biến cố huyết khối động mạch trong vòng 6 tháng trước đó.
Nhiễm độc gan: Theo dõi chức năng gan trước khi bắt đầu dùng Lenvatinib, sau đó cứ 2 tuần một lần trong 2 tháng đầu và ít nhất là hàng tháng sau đó trong quá trình điều trị. Theo dõi bệnh nhân bị HCC chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu suy gan, bao gồm bệnh não gan. Giữ lại và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Suy thận: Duy trì và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib vì suy thận hoặc suy thận dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Protein niệu: Theo dõi protein niệu trước khi bắt đầu dùng Lenvatinib và định kỳ trong quá trình điều trị. Nếu phát hiện protein niệu bằng que thử nước tiểu lớn hơn hoặc bằng 2+, hãy lấy protein niệu trong 24 giờ.
Duy trì và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Tiêu chảy: Tiêu chảy là nguyên nhân thường gặp nhất gây gián đoạn/giảm liều và tái phát tiêu chảy mặc dù đã giảm liều. Kịp thời bắt đầu quản lý bệnh tiêu chảy. Giữ lại và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Hình thành lỗ rò và thủng đường tiêu hóa: Ngừng vĩnh viễn thuốc Lanib 4mg ở những bệnh nhân bị thủng đường tiêu hóa ở bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào hoặc lỗ rò độ 3 hoặc 4.
Kéo dài khoảng QT: Theo dõi và điều chỉnh các bất thường về điện giải ở mức cơ bản và định kỳ trong quá trình điều trị. Theo dõi điện tâm đồ ở bệnh nhân mắc hội chứng QT kéo dài bẩm sinh, suy tim sung huyết, rối loạn nhịp tim chậm hoặc những người đang dùng thuốc kéo dài khoảng QT, bao gồm thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia và III. Giữ lại và tiếp tục với liều Lenvatinib giảm sau khi hồi phục dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Hạ canxi máu: Hạ canxi máu được cải thiện hoặc giải quyết sau khi bổ sung canxi, có hoặc không có gián đoạn liều hoặc giảm liều.
Hội chứng bệnh não chất trắng sau có thể đảo ngược: Duy trì và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và sự tồn tại của các triệu chứng thần kinh.
Biến cố xuất huyết: Xem xét nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng hoặc gây tử vong liên quan đến sự xâm lấn của khối u hoặc thâm nhiễm các mạch máu lớn (ví dụ: động mạch cảnh). Giữ lại và tiếp tục với liều giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn Lenvatinib dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Suy giảm khả năng ức chế hormone kích thích tuyến giáp/Tuyến giáp/Rối loạn chức năng: Theo dõi chức năng tuyến giáp trước khi bắt đầu dùng Lenvatinib và ít nhất là hàng tháng trong quá trình điều trị. Điều trị bệnh suy giáp theo thực hành y tế tiêu chuẩn.
Biến chứng chữa lành vết thương: Các biến chứng chữa lành vết thương, bao gồm hình thành lỗ rò và nứt vết thương, có thể xảy ra với Lenvatinib. Duy trì Lenvatinib ít nhất 6 ngày trước khi phẫu thuật theo lịch trình. Tiếp tục dùng Lenvatinib sau phẫu thuật dựa trên đánh giá lâm sàng về khả năng lành vết thương đầy đủ. Ngừng vĩnh viễn Lenvatinib ở những bệnh nhân có biến chứng lành vết thương.
Thuốc Lanib 4mg giá bao nhiêu? Giá thuốc Lanib 4mg
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Thuốc Lanib 4mg mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.