Click chuyển nội dung nhanh
Thuốc Chemodox 2mg/ml (Doxorubicin) là thuốc gì?
Thuốc tiêm Chemodox 2mg/ml (Doxorubicin) được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị ung thư máu, hệ bạch huyết, bàng quang, vú, dạ dày, phổi, buồng trứng, tuyến giáp, dây thần kinh, thận, xương và các mô mềm, bao gồm cả cơ và gân.
Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Chemodox 2mg/ml, bạn và bác sĩ của bạn nên trao đổi về những lợi ích mà loại thuốc này sẽ mang lại cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.
Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.
Thông tin thuốc
Thành phần: Doxorubicin hydrochlorid 2mg/ml.
Quy cách đóng gói: Hộp 01 lọ, lọ 10ml/
Dạng bào chế: Hỗn dịch liposome tiêm truyền tĩnh mạch.
Nhà sản xuất, nước sản xuất: Sun Pharmaceuticals – Ấn Độ.
Thuốc Chemodox 2mg/ml có tác dụng gì?
Dược lực học
Doxorubicin là một loại kháng sinh anthracycline không đặc hiệu cho chu trình tế bào, gây độc tế bào. Người ta thường cho rằng nó có tác dụng chống ung thư bằng cách làm mất ổn định cấu trúc DNA thông qua quá trình xen kẽ, do đó xâm nhập vào các vết nứt và tổn thương của chuỗi DNA.
Doxorubicin không chỉ làm làm thay đổi bộ phiên mã của tế bào, sự thất bại trong việc sửa chữa cấu trúc DNA cũng có thể bắt đầu quá trình apoptotic. Ngoài ra, sự xen kẽ doxorubicin cũng có thể cản trở hoạt động của các enzym quan trọng, chẳng hạn như topoisomerase II, DNA polymerase và RNA polymerase, dẫn đến chu kỳ tế bào các vụ bắt giữ. Cuối cùng, doxorubicin cũng có thể tạo ra các loại oxy phản ứng gây độc tế bào để gây tổn thương tế bào.
Cơ chế hoạt động
Doxorubicin được cho là phát huy tác dụng chống ung thư của nó thông qua 2 cơ chế chính: xen kẽ vào DNA và phá vỡ quá trình sửa chữa qua trung gian topoisomerase và tổn thương tế bào qua trung gian các gốc tự do.
Doxorubicin có thể xen kẽ vào DNA thông qua vòng anthraquinone, giúp ổn định phức hợp bằng cách hình thành liên kết hydro với các bazơ DNA. Sự xen kẽ của doxorubicin có thể tạo ra ứng suất xoắn vào cấu trúc polynucleotide, do đó làm mất ổn định cấu trúc nucleosome và dẫn đến việc loại bỏ và thay thế nucleosome. Ngoài ra, phức hợp doxorubicin-DNA có thể can thiệp vào hoạt động của enzyme topoisomerase II bằng cách ngăn chặn sự đảo ngược của các đứt gãy DNA qua trung gian topoisomerase, do đó ức chế sự sao chép và phiên mã và gây ra quá trình chết theo chương trình.
Ngoài ra, doxorubicin có thể được chuyển hóa bởi NADPH-cytochrom P-450 reductase của microsome thành gốc semiquinone, gốc này có thể được tái oxy hóa khi có mặt oxy để tạo thành các gốc oxy. Các loại oxy phản ứng đã được biết là gây tổn thương tế bào thông qua các cơ chế khác nhau , bao gồm peroxy hóa lipid và tổn thương màng tế bào, tổn thương DNA, stress oxy hóa và quá trình chết theo chương trình. Mặc dù các gốc tự do được tạo ra từ con đường này có thể bị vô hiệu hóa bởi catalase và superoxide dismutase, các tế bào khối u và cơ tim có xu hướng thiếu các enzym này, do đó giải thích hiệu quả chống ung thư của doxorubicin tế bào và có xu hướng gây độc cho tim.
Công dụng thuốc Chemodox 2mg/ml
Thuốc Chemodox 2mg/ml được chỉ định để điều trị các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy cấp tính, u lympho Hodgkin và không Hodgkin, ung thư vú di căn, khối u Wilms di căn, u nguyên bào thần kinh di căn, sarcom mô mềm và xương di căn, ung thư biểu mô buồng trứng di căn, ung thư chuyển tiếp di căn ung thư biểu mô bàng quang tế bào, ung thư biểu mô tuyến giáp di căn, ung thư biểu mô dạ dày di căn và ung thư biểu mô phế quản di căn.
Doxorubicin cũng được chỉ định sử dụng như một thành phần của liệu pháp bổ trợ ở phụ nữ có bằng chứng về sự tham gia của hạch bạch huyết ở nách sau khi cắt bỏ ung thư vú nguyên phát. Đối với u mỡ công thức, doxorubicin được chỉ định để điều trị ung thư buồng trứng đã tiến triển hoặc tái phát sau hóa trị liệu dựa trên bạch kim, Sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS sau thất bại của hóa trị liệu toàn thân trước đó hoặc không dung nạp với liệu pháp này và bệnh đa u tủy kết hợp với bortezomib ở những bệnh nhân không có trước đây đã nhận bortezomib và đã nhận được ít nhất một liệu pháp trước đó.
Liều dùng, cách dùng thuốc Chemodox 2mg/ml
Bệnh bạch cầu cấp tính, Sarcoma mô mềm tiến triển, Ung thư hạch Hodgkin, Ung thư phổi, U nguyên bào thần kinh, Ung thư hạch không Hodgkin, Sarcoma xương, Ung thư buồng trứng, Khối u rắn, Khối u Wilm
Người lớn: Theo công thức thông thường: Là một tác nhân đơn lẻ: 60-75 mg/m2 3-4 tuần một lần hoặc 1,2-2,4 mg/kg 3 tuần một lần. Ngoài ra, có thể dùng 20-25 mg/m2 hàng ngày trong 3 ngày liên tiếp cứ sau 3 hoặc 4 tuần (mặc dù có thể làm tăng tỷ lệ viêm niêm mạc) hoặc 20 mg/m2 mỗi tuần một lần. Kết hợp với các chất chống ung thư khác: 30-60 mg/m2 mỗi 3 tuần, hoặc 40-75 mg/m2 mỗi 21-28 ngày. Các liều được dùng thông qua tiêm chậm vào dịch truyền tĩnh mạch 0,9% NaCl hoặc 5% dextrose trong vòng 3-10 phút. Ngoài ra, cũng có thể được cung cấp thông qua truyền liên tục qua ống thông trung tâm.
Tổng liều tích lũy: 450-550 mg/m2. Có thể yêu cầu thay đổi liều lượng hoặc ngừng sử dụng tùy theo độ an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân (tham khảo hướng dẫn chi tiết về sản phẩm).
Trẻ em: Theo công thức thông thường: Có thể cần giảm liều.
Người cao tuổi: Theo công thức thông thường: Có thể cần giảm liều hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các chu kỳ. ≥70 tuổi Tổng liều tích lũy: 450 mg/m2.
Ung thư biểu mô buồng trứng tiên tiến
Người lớn: Dưới dạng công thức liposomal pegylat hóa: Ở những bệnh nhân thất bại với chế độ hóa trị liệu dựa trên bạch kim bậc một: 50 mg/m2 qua truyền trong 60 phút cứ sau 4 tuần một lần. Liều ban đầu có thể được truyền tới 1 mg/phút, nếu dung nạp được, có thể tăng tốc độ để hoàn thành việc truyền trong 60 phút. Tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được. Có thể cần giảm liều, gián đoạn hoặc ngừng dùng thuốc tùy theo độ an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân.
Ung thư vú
Người lớn: Như công thức thông thường: Là một thành phần của liệu pháp bổ trợ (đa tác nhân) ở phụ nữ có tổn thương hạch bạch huyết ở nách sau khi cắt bỏ ung thư vú nguyên phát: Kết hợp với cyclophosphamide: 60 mg/m2 vào ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ điều trị 21 ngày , tổng cộng là 4 chu kỳ. Chế độ dùng thuốc tiêu chuẩn: Là một tác nhân duy nhất: 60-75 mg/m2 mỗi 3-4 tuần một lần hoặc 1,2-2,4 mg/kg mỗi 3 tuần một lần. Ngoài ra, có thể dùng 20-25 mg/m2 hàng ngày trong 3 ngày liên tiếp cứ sau 3 hoặc 4 tuần (mặc dù có thể làm tăng tỷ lệ viêm niêm mạc) hoặc 20 mg/m2 mỗi tuần một lần. Kết hợp với các chất chống ung thư khác: 30-60 mg/m2 mỗi 3 tuần, hoặc 40-75 mg/m2 mỗi 21-28 ngày. Các liều được dùng thông qua tiêm chậm vào dịch truyền tĩnh mạch 0,9% NaCl hoặc 5% dextrose trong vòng 3-10 phút. Ngoài ra, có thể truyền liều liên tục qua ống thông trung tâm. Tổng liều tích lũy: 450-550 mg/m2. Có thể yêu cầu thay đổi liều lượng hoặc ngừng sử dụng tùy theo độ an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân.
Người cao tuổi: Theo công thức thông thường: Có thể cần giảm liều hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các chu kỳ. ≥70 tuổi Tổng liều tích lũy: 450 mg/m2.
Kaposi’s sarcoma liên quan đến AIDS
Người lớn: Dưới dạng công thức liposomal pegylate hóa: Ở những bệnh nhân có số lượng CD4 thấp và bệnh nội tạng hoặc niêm mạc lan rộng, hoặc sau khi thất bại hoặc không dung nạp với hóa trị liệu toàn thân trước đó: 20 mg/m2 qua truyền trong 30 hoặc 60 phút cứ sau 2-3 tuần. Liều ban đầu có thể được truyền tới 1 mg/phút, nếu dung nạp được, có thể tăng tốc độ để hoàn thành việc truyền trong hơn 60 phút. Tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được. Có thể cần giảm liều, gián đoạn hoặc ngừng dùng thuốc tùy theo độ an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân.
Bệnh đa u tủy
Người lớn: Dưới dạng công thức liposomal pegylated: Kết hợp với bortezomib để điều trị các trường hợp tiến triển ở những bệnh nhân đã trải qua hoặc không phù hợp để ghép tủy xương và những người đã nhận được ít nhất 1 liệu pháp trước đó: 30 mg/m2 vào ngày thứ 4 của bortezomib Phác đồ 3 tuần được truyền qua đường truyền trong hơn 60 phút ngay sau khi truyền bortezomib. Liều ban đầu có thể được truyền tới 1 mg/phút, nếu dung nạp được, có thể tăng tốc độ để hoàn thành việc truyền trong 60 phút. Tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể chấp nhận được. Có thể cần giảm liều hoặc ngắt liều tùy theo độ an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân.
Ung thư vú di căn
Người lớn: Dưới dạng công thức liposomal pegylat hóa: Đơn trị liệu ở bệnh nhân tăng nguy cơ tim mạch: 50 mg/m2 qua truyền trong 60 phút, cứ 4 tuần một lần. Liều ban đầu có thể được truyền tới 1 mg/phút, nếu dung nạp được, có thể tăng tốc độ để hoàn thành việc truyền trong 60 phút. Tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc tùy theo khả năng dung nạp của bệnh nhân. Là công thức liposomal không pegylate hóa có chứa phức hợp doxorubicin-citrate: Kết hợp với cyclophosphamide: 60-75 mg/m2 cứ sau 3 tuần qua truyền trong 60 phút. Có thể yêu cầu giảm liều, gián đoạn hoặc ngừng dùng thuốc tùy theo mức độ an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân.
U ác tính cục bộ trong bàng quang
Người lớn: Như công thức thông thường: Điều trị ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp không di căn, ung thư biểu mô tại chỗ và khối u nhú của bàng quang: Hòa tan 50 mg doxorubicin trong 50 mL nước muối sinh lý, sau đó nhỏ vào bàng quang qua ống thông. Rút ống thông ra và hướng dẫn bệnh nhân nằm nghiêng về một bên và xoay một phần tư trong khoảng thời gian 15 phút trong khoảng thời gian 1 giờ. Có thể lặp lại thủ tục hàng tuần hoặc hàng tháng.
Tác dụng phụ của thuốc Chemodox 2mg/ml
Đáng kể: Bệnh cơ tim (ví dụ: suy thất trái cấp tính), bệnh ác tính thứ phát (ví dụ: bệnh bạch cầu cấp dòng tủy, hội chứng loạn sản tủy cấp tính, ung thư miệng chủ yếu là ung thư biểu mô tế bào vảy), hội chứng ly giải khối u dẫn đến tăng axit uric máu; buồn nôn, nôn, viêm niêm mạc, nhớ lại bức xạ (ở những bệnh nhân đã được xạ trị trước đó); suy giảm khả năng sinh sản, vô kinh, oligospermia hoặc azoospermia; ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân (hoặc hội chứng bàn tay-bàn chân).
Thuốc Chemodox 2mg/ml giá bao nhiêu? Giá thuốc Chemodox 2mg/ml
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Thuốc Chemodox 2mg/ml mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.