Thuốc Bortero 2mg (Bortezomib) là thuốc gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Tên thuốc: Bortero 2mg.

Thành phần, hàm lượng: Bortezomib 2mg.

Dạng bào chế, đường dùng: Bột đông khô pha tiêm, Tiêm.

Quy cách: Hộp 01 lọ.

Nhà sản xuất,  nước sản xuất: Hetero Pharma – Ấn Độ.

BORTERO 2MG

(Bortezomib)

Thuốc Bortero 2mg (Bortezomib) là thuốc gì?

Thuốc Bortero 2mg (Bortezomib) là một chất ức chế proteasome được sử dụng để điều trị đa u tủy ở những bệnh nhân không được điều trị thành công với ít nhất hai liệu pháp trước đó.

Thuốc Bortero 2mg có tác dụng gì? Tác dụng của thuốc Bortero 2mg

Con đường ubiquitin-proteasome là một con đường phân giải protein nội môi để phân giải protein nội bào: các protein được đánh dấu bằng chuỗi poly-ubiquitin bị phân giải thành các peptit nhỏ và ubiquitin tự do bởi proteasome, là một protease đa lượng lớn. Gặp trong một số khối u ác tính, có thể dẫn đến sự phân chia tế bào không kiểm soát, dẫn đến hình thành khối u, phát triển ung thư và lây lan.

Bortezomib là một chất ức chế thuận nghịch của proteasome 26S, được tạo thành từ lõi 20S kết hợp với phức hợp điều hòa 19S. Các tiểu đơn vị β riêng lẻ cho phép hoạt động xúc tác cụ thể của lõi 20S. đến vị trí hoạt động của nhóm threonine hydroxyl trong tiểu đơn vị β5. Tiểu đơn vị bị thay đổi được biểu hiện để hình thành các immunoproteasomes để phản ứng với căng thẳng hoặc viêm tế bào.

Bằng cách ức chế sự phân hủy qua trung gian proteasome của các protein quan trọng thúc đẩy quá trình tự chết của tế bào, bortezomib gây ra sự ngừng chu kỳ tế bào trong giai đoạn G2-M. Người ta tin rằng nhiều cơ chế, ngoại trừ ức chế proteasome, có thể tham gia vào hoạt động chống ung thư của bortezomib.

Hoạt động chống ung thư của bortezomib phần lớn liên quan đến việc ức chế tín hiệu NF-κB p chạy bộ, dẫn đến điều hòa giảm các gen mục tiêu chống chết và biểu hiện của các protein chống chết. Điều này có thể được giải thích là do bortezomib ngăn chặn sự suy thoái không kiểm soát của IκB, là một protein ức chế NF-κB. NOXA, là một yếu tố pro-apoptotic, được tạo ra bởi bortezomib một cách chọn lọc trong các tế bào ung thư; do đó, nó được đề xuất là một cơ chế chính khác của bortezomib.

Công dụng thuốc Bortero 2mg? Điều trị bệnh gì?

Thuốc Bortero 2mg (Bortezomib) được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn bị đa u tủy hoặc u lympho tế bào lớp vỏ.

Liều dùng, cách dùng thuốc Bortero 2mg

Liều dùng người lớn

1.3 mg/m2/mỗi liều, tiêm IV 3-5 giây, 2 lần/tuần trong 2 tuần (ngày 1, 4, 8, 11), tiếp theo nghỉ 10 ngày (từ ngày 12-21).

Khi liệu trình điều trị kéo dài hơn 8 chu kỳ, có thể dùng liều như liều chuẩn hoặc duy trì liều mỗi tuần 1 lần trong 4 tuần (ngày 1, 8, 15, 22) tiếp theo nghỉ 13 ngày (từ ngày 23 đến ngày 35).

Nên nghỉ ít nhất 72 giờ giữa 2 liều điều trị liên tiếp.

Ngưng thuốc khi có ghi nhận độc tính không thuộc hệ tạo máu mức độ 3, thuộc hệ tạo máu mức độ 4.

Một khi độc tính đã được giải quyết, điều trị lại phải giảm liều 25%.

Trẻ em 2 – 16 tuổi: An toàn & hiệu quả chưa được thiết lập.

Tác dụng phụ của thuốc Bortero 2mg

Tác dụng phụ thường gặp > 10%

• Suy nhược (61-65%)
• Buồn nôn (61-65%)
• Tiêu chảy (51-55%)
• Chán ăn (41-45%)
• Táo bón (41-45%)
• Giảm tiểu cầu (41-45%)
• Bệnh thần kinh ngoại biên (IV: 16-41%; SC: 6-24%)
• Pyrexia (36-40%)
• Nôn (36-40%)
• Thiếu máu (31-35%)
• Đau khớp (26-30%)
• Nhức đầu (26-30%)
• Mất ngủ (26-30%)
• Đau chân tay (26-30%)
• Chóng mặt (21-25%)
• Khó thở (21-25%)
• Phù (21-25%)
• Giảm bạch cầu trung tính (21-25%)
• Dị cảm (21-25%)
• Phát ban (21-25%)
• Ho (15-20%)
• Mất nước (15-20%)
• URI (15-20%)
• Rigors, độ độc cấp 4 (10-15%)

Tần suất không được xác định

• Huyết áp thấp
• Sự lo ngại
• Nỗi đau
• Ngứa
• Đau bụng
• Rối loạn tiêu hóa
• Đau lưng
• Đau xương
• Đau cơ
• Co thắt cơ bắp
• Herpes zoster
• Viêm phổi
• Nhìn mờ

Tác dụng phụ ghi nhận sau

Tim mạch: Block nhĩ thất hoàn toàn, chèn ép tim.

GI: Viêm ruột kết do thiếu máu cục bộ, viêm gan, viêm tụy cấp.

CNS: Bệnh não, rối loạn chuyển hóa máu, bệnh não đa ổ tiến triển (PML), bệnh phổi thâm nhiễm lan tỏa cấp tính, PRES (trước đây là RPLS), viêm não do herpes, hội chứng Guillain-Barre, bệnh đa dây thần kinh khử men.

Huyết học: Đông máu nội mạch lan tỏa.

Phổi: Bệnh phổi thâm nhiễm lan tỏa cấp tính.

Da: hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens-Johnson, sốt cấp tính da liễu bạch cầu trung tính (hội chứng Sweet);

Cảm giác: Bệnh thần kinh thị giác, điếc hai bên, mù lòa, chalazion / viêm bờ mi và mụn rộp mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào hoặc bo hoặc mannitol.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Bortero 2mg

Các trường hợp, đôi khi gây tử vong, do bệnh vi mạch huyết khối (ví dụ, ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối / hội chứng urê huyết tán huyết [TTP / HUS]), đã được báo cáo trong bối cảnh sau khi dùng thuốc.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của TTP / HUS; nếu nghi ngờ chẩn đoán, ngừng điều trị và đánh giá; nếu chẩn đoán TTP / HUS bị loại trừ, hãy xem xét bắt đầu lại liệu pháp; Chưa biết tính an toàn của liệu pháp bắt đầu lại ở những bệnh nhân trước đây đã trải qua TTP / HUS.

Thận trọng khi dùng cho người suy gan (giảm liều khởi đầu); theo dõi men gan trong quá trình điều trị Tải lượng khối u cao (nguy cơ hội chứng ly giải khối u); theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân có gánh nặng khối u.

Hội chứng bệnh não hồi phục sau, PRES (trước đây là RPLS); Chưa biết sự an toàn của liệu pháp bắt đầu lại ở những bệnh nhân đã từng trải qua PRES.

Liên quan đến giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu theo chu kỳ với các nadirs xảy ra sau liều cuối cùng của mỗi chu kỳ và thường khỏi trước khi bắt đầu chu kỳ tiếp theo; theo dõi CBC thường xuyên trong suốt quá trình điều trị

Tụt huyết áp (NOS tư thế, tư thế đứng và hạ huyết áp) được quan sát trong suốt quá trình điều trị; quản lý hạ huyết áp thế đứng / tư thế có thể bao gồm điều chỉnh thuốc hạ huyết áp, hydrat hóa, và sử dụng mineralocorticoid và / hoặc thuốc cường giao cảm

Buồn nôn, tiêu chảy, táo bón và nôn mửa có thể phải sử dụng thuốc chống nôn và tiêu chảy hoặc bù dịch

Phụ nữ nên tránh mang thai khi đang điều trị; tư vấn cho phụ nữ mang thai về khả năng gây hại cho phôi thai (xem phần Mang thai)

Liên quan đến giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu theo chu kỳ với các nadirs xảy ra sau liều cuối cùng của mỗi chu kỳ và thường hồi phục trước khi bắt đầu chu kỳ tiếp theo.

Sự phát triển cấp tính hoặc đợt cấp của suy tim sung huyết và sự khởi phát mới của giảm phân suất tống máu thất trái đã xảy ra

Đã xảy ra hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) và bệnh phổi thâm nhiễm lan tỏa cấp tính chưa rõ nguyên nhân như viêm phổi, viêm phổi kẽ, thâm nhiễm phổi.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Điều trị gây ra bệnh lý thần kinh ngoại vi (chủ yếu là cảm giác). Tuy nhiên, các trường hợp bệnh thần kinh ngoại vi cảm giác và vận động nặng đã được báo cáo.

Các triệu chứng đã có từ trước (ví dụ: tê, đau hoặc nóng rát ở bàn chân hoặc bàn tay) và / hoặc các dấu hiệu của bệnh thần kinh ngoại vi có thể trở nên tồi tệ hơn trong quá trình điều trị.

Cân nhắc bắt đầu điều trị SC cho những bệnh nhân mắc bệnh thần kinh ngoại biên từ trước hoặc có nguy cơ cao.

Bệnh thần kinh ngoại vi mới hoặc nặng hơn có thể yêu cầu giảm liều hoặc thay đổi lịch liều.

Thuốc Bortero 2mg giá bao nhiêu?

Liên hệ: 0989389718.

Thuốc Bortero 2mg mua ở đâu?

Liên hệ: 0989389718.