Thuốc Trajenta Duo 2.5mg/1000mg là thuốc gì?
Thuốc Trajenta Duo được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn bị đái tháo đường týp 2 khi điều trị bằng cả linagliptin và metformin là phù hợp.
Thông tin thuốc
Thành phần: Linagliptin 2,5mg và Metformin hydrochloride 1000mg.
Dạng bào chế, đường dùng: Viên nén bao phim, Uống.
Quy cách: Hộp 01 lọ 14 viên.
Nhà sản xuất: Boehringer Ingelheim, Đức.
Thuốc Trajenta Duo có tác dụng gì?
Nhóm dược lý: Thuốc điều trị đái tháo đường, phối hợp thuốc hạ đường huyết đường uống.
Dược lý:
Dược lực học: Cơ chế tác dụng và tác dụng dược lực học:
Thuốc Trajenta Duo kết hợp hai thuốc hạ đường huyết với các cơ chế tác dụng bổ sung để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2: linagliptin, một chất ức chế dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) và metformin hydrochloride , một thành viên của lớp biguanide.
Linagliptin: Linagliptin là một chất ức chế enzym DPP-4 (Dipeptidyl peptidase 4), một enzym có liên quan đến việc khử hoạt tính của các hormone incretin GLP-1 và GIP (peptide-1 giống glucagon, polypeptide hướng insulin phụ thuộc glucose). Những hormone này nhanh chóng bị phân hủy bởi enzyme DPP-4. Cả hai hormone incretin đều tham gia vào quá trình điều hòa sinh lý cân bằng nội môi glucose. Incretin được tiết ra ở mức cơ bản thấp trong suốt cả ngày và mức tăng ngay sau khi ăn. GLP-1 và GIP làm tăng sinh tổng hợp và bài tiết insulin từ các tế bào beta tuyến tụy khi có lượng đường trong máu bình thường và tăng cao. Hơn nữa GLP-1 còn làm giảm tiết glucagon từ tế bào alpha tuyến tụy, dẫn đến giảm sản xuất glucose ở gan. Linagliptin gắn kết rất hiệu quả với DPP-4 theo cách có thể đảo ngược và do đó dẫn đến sự gia tăng bền vững và kéo dài nồng độ incretin hoạt tính. Linagliptin làm tăng tiết insulin và giảm tiết glucagon một cách phụ thuộc vào glucose, do đó dẫn đến cải thiện toàn diện quá trình đồng hóa glucose. Linagliptin gắn kết có chọn lọc với DPP-4 và thể hiện tính chọn lọc >10.000 lần so với hoạt tính của DPP-8 hoặc DPP-9 trong ống nghiệm.
Metformin: Metformin hydrochloride là một biguanide có tác dụng hạ đường huyết, làm giảm cả đường huyết cơ bản và sau khi ăn. Nó không kích thích tiết insulin và do đó không gây hạ đường huyết.
Metformin hydrochloride có thể tác động theo 3 cơ chế: (1) giảm sản xuất glucose ở gan bằng cách ức chế tân tạo glucose và phân giải glycogen, (2) ở cơ, bằng cách tăng độ nhạy insulin, cải thiện hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại biên, (3) và làm chậm hấp thu glucose ở ruột.
Metformin hydrochloride kích thích tổng hợp glycogen nội bào bằng cách tác động lên glycogen synthase. Metformin hydrochloride làm tăng khả năng vận chuyển của tất cả các loại chất vận chuyển glucose qua màng (GLUT) được biết cho đến nay.
Ở người, không phụ thuộc vào tác dụng lên đường huyết, metformin hydrochloride có tác dụng thuận lợi trên chuyển hóa lipid. Điều này đã được chứng minh ở liều điều trị trong các nghiên cứu lâm sàng trung hạn hoặc dài hạn có kiểm soát: metformin hydrochloride làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và triglycerid.
Công dụng thuốc Trajenta Duo
Thuốc Trajenta Duo được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn bị đái tháo đường týp 2 khi điều trị bằng cả linagliptin và metformin là phù hợp.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Bất kỳ loại nhiễm toan chuyển hóa cấp tính nào (như nhiễm axit lactic, nhiễm toan đái tháo đường).
Bệnh tiểu đường tiền hôn mê.
Suy thận nặng (CrCl < 30 ml/phút hoặc eGFR < 30 ml/phút/1,73m2).
Các tình trạng cấp tính có khả năng làm thay đổi chức năng thận như: mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc, tiêm thuốc cản quang chứa iod vào mạch.
Bệnh có thể gây thiếu oxy mô (đặc biệt là bệnh cấp tính hoặc làm trầm trọng thêm bệnh mãn tính) như: suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim gần đây, sốc.
Suy gan, nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu.
Liều dùng, cách dùng thuốc Trajenta Duo
Liều lượng
Người lớn có chức năng thận bình thường (GFR ≥ 90 ml/phút): Liều điều trị hạ đường huyết bằng Trajenta Duo nên được cá nhân hóa dựa trên chế độ điều trị hiện tại, hiệu quả và khả năng dung nạp của bệnh nhân, đồng thời không vượt quá liều khuyến cáo tối đa hàng ngày là 5 mg linagliptin cộng với 2000 mg metformin hydrochloride.
Đối với bệnh nhân hiện không điều trị bằng metformin: Ở bệnh nhân hiện không điều trị bằng metformin, bắt đầu điều trị bằng 2,5 mg linagliptin/500 mg metformin hydrochloride hai lần mỗi ngày.
Đối với những bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ khi dùng đơn trị liệu metformin liều dung nạp tối đa: Đối với những bệnh nhân không được kiểm soát thỏa đáng khi dùng metformin đơn độc, liều khởi đầu thông thường của Trajenta Duo nên cung cấp linagliptin với liều 2,5 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 5 mg mỗi ngày) cộng với liều metformin đã có đang được thực hiện.
Đối với bệnh nhân chuyển từ sử dụng đồng thời linagliptin và metformin: Đối với bệnh nhân chuyển từ sử dụng đồng thời linagliptin và metformin, Trajenta Duo nên được bắt đầu với liều linagliptin và metformin đã được sử dụng.
Đối với những bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ bằng liệu pháp phối hợp kép với liều dung nạp tối đa của metformin và sulphonylurea: Liều Trajenta Duo nên cung cấp liều linagliptin là 2,5 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 5 mg mỗi ngày) và một liều metformin tương tự như liều đã dùng đang được thực hiện. Khi linagliptin cộng với metformin hydrochloride được sử dụng kết hợp với sulphonylurea, có thể cần dùng liều sulphonylurea thấp hơn để giảm nguy cơ hạ đường huyết (xem phần Cảnh báo).
Đối với những bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ bằng liệu pháp phối hợp kép với insulin và liều metformin tối đa được dung nạp: Liều Trajenta Duo nên cung cấp linagliptin với liều 2,5 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 5 mg mỗi ngày) và một liều metformin tương tự như liều đã được dùng . Khi linagliptin cộng với metformin hydrochloride được sử dụng kết hợp với insulin, có thể cần dùng liều insulin thấp hơn để giảm nguy cơ hạ đường huyết (xem phần Cảnh báo).
Đối với các liều metformin khác nhau, Trajenta Duo có sẵn ở các hàm lượng 2,5 mg linagliptin cộng với 500 mg metformin hydrochloride, 2,5 mg linagliptin cộng với 850 mg metformin hydrochloride và 2,5 mg linagliptin cộng với 1000 mg metformin hydrochloride.
Cách dùng
Nên uống Trajenta Duo hai lần mỗi ngày trong bữa ăn để giảm các phản ứng bất lợi trên đường tiêu hóa liên quan đến metformin.
Tất cả các bệnh nhân nên tiếp tục chế độ ăn kiêng với sự phân phối đầy đủ lượng carbohydrate trong ngày.
Bệnh nhân thừa cân nên tiếp tục chế độ ăn hạn chế năng lượng.
Nếu quên một liều, bệnh nhân nên uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, không nên dùng liều gấp đôi cùng một lúc. Trong trường hợp đó, nên bỏ qua liều đã quên.
Tác dụng phụ của thuốc Trajenta Duo
Việc sử dụng Trajenta Duo 2.5mg/1000mg có thể gây ra một số tác dụng phụ phổ biến như hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), thay đổi vị giác, buồn nôn, đau dạ dày, tiêu chảy, nhức đầu và nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Nó cũng có thể dẫn đến một tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp được gọi là nhiễm axit lactic.
Ngoài ra, việc sử dụng lâu dài của nó cũng có thể dẫn đến thiếu vitamin B12.
Thuốc Trajenta Duo giá bao nhiêu? Giá thuốc Trajenta Duo
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Thuốc Trajenta Duo mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.