Thuốc Singulair 4mg là thuốc gì?
Thuốc Singulair 4mg (Montelukast) được dùng để phòng ngừa tình trạng thở khò khè, khó thở, tức ngực, ho do hen suyễn ở người lớn và trẻ em từ 12 tháng tuổi trở lên.
Montelukast cũng được sử dụng để ngăn ngừa co thắt phế quản (khó thở) khi tập thể dục ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
Montelukast cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng theo mùa (chỉ xảy ra vào một số thời điểm nhất định trong năm), viêm mũi dị ứng (một tình trạng liên quan đến hắt hơi và nghẹt mũi, chảy nước mũi hoặc ngứa) ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên và lâu năm. (xảy ra quanh năm) viêm mũi dị ứng ở người lớn và trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên.
Singulair 4mg chỉ nên được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm ở người lớn và trẻ em không thể điều trị bằng các loại thuốc khác. Montelukast nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc đối kháng thụ thể leukotriene (LTRA). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của các chất trong cơ thể gây ra các triệu chứng hen suyễn và viêm mũi dị ứng.
Thông tin thuốc
Thành phần: Mỗi viên nhai 4mg chứa 4,16mg montelukast natri có tương đương phân tử với 4,0mg gốc acid tự do.
Dạng bào chế, đường dùng: Viên nén nhai.
Quy cách: Hộp 2 vỉ x 14 viên.
Nhà sản xuất: Merck Sharp & Dohme Limited – Anh.
Thương hiệu: MSD – Mỹ.
Thuốc Singulair 4mg có tác dụng gì?
Dược lực học
Montelukast là một chất đối kháng thụ thể leukotriene thể hiện ái lực và tính chọn lọc rõ rệt với thụ thể cysteinyl leukotriene loại 1 hơn so với nhiều thụ thể đường hô hấp quan trọng khác như thụ thể tuyến tiền liệt, cholinergic hoặc beta-adrenergic. Kết quả là, tác nhân này có thể gây ra sự tắc nghẽn đáng kể tình trạng co thắt phế quản qua trung gian leukotriene LTD4 với liều lượng thấp tới 5 mg.Hơn nữa, một nghiên cứu chéo, kiểm soát giả dược (n=12) đã chứng minh rằng montelukast có khả năng ức chế co thắt phế quản giai đoạn sớm và muộn do thử thách kháng nguyên gây ra lần lượt là 75% và 57%.
Đặc biệt, đã có tài liệu cho thấy montelukast có thể gây giãn phế quản ngay trong vòng 2 giờ sau khi uống. Tác dụng này cũng có thể cộng thêm vào tác dụng giãn phế quản do sử dụng đồng thời với một chất chủ vận beta. Tuy nhiên, các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện với người lớn từ 15 tuổi trở lên cho thấy rằng không thu được lợi ích lâm sàng bổ sung nào khi sử dụng liều montelukast lớn hơn 10 mg mỗi ngày.
Ngoài ra, trong các thử nghiệm lâm sàng với bệnh nhân người lớn và trẻ em bị hen suyễn từ 6 đến 14 tuổi, người ta cũng xác định rằng montelukast có thể làm giảm bạch cầu ái toan trung bình trong máu ngoại vi khoảng 13% đến 15% so với mức ban đầu so với giả dược trong thời gian điều trị mù đôi. Đồng thời, ở những bệnh nhân từ 15 tuổi trở lên bị viêm mũi dị ứng theo mùa, việc sử dụng montelukast làm giảm trung bình 13% số lượng bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi khi so sánh với giả dược cũng vậy.
Cơ chế hoạt động
Cysteinyl leukotrienes (CysLT) như LTC4, LTD4 và LTE4, cùng với các loại khác, là các eicosanoids được giải phóng bởi nhiều loại tế bào như tế bào mast và bạch cầu ái toan. Khi CysLT đó liên kết với CysLT tương ứng các thụ thể như thụ thể CysLT loại 1 nằm trên các tế bào cơ trơn đường hô hấp, đại thực bào đường thở và trên các tế bào gây viêm khác nhau như bạch cầu ái toan và một số hoạt động của tế bào gốc tủy cụ thể tạo điều kiện thuận lợi cho sinh lý bệnh hen suyễn và viêm mũi dị ứng được kích thích.
Đặc biệt, co thắt phế quản đường thở qua trung gian CysLT, tắc nghẽn dịch nhầy, tính thấm của mạch máu và huy động bạch cầu ái toan là tất cả các loại tác dụng tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh hen suyễn. Ngoài ra, trong viêm mũi dị ứng, CysLT được giải phóng bởi niêm mạc mũi khi tiếp xúc với chất gây dị ứng trong cả giai đoạn phản ứng sớm và muộn và tham gia gây ra các triệu chứng của viêm mũi dị ứng như nghẹt mũi và đường hô hấp.
Sau đó, montelukast là một chất đối kháng thụ thể leukotriene liên kết với ái lực cao và tính chọn lọc với thụ thể CysLT loại 1, do đó hỗ trợ ức chế bất kỳ hoạt động sinh lý nào của CysLT như LTC4, LTD4 và LTE4 tại thụ thể có thể tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng.
Công dụng thuốc Singulair 4mg viên nhai
Singulair 4mg được chỉ định cho người bệnh lớn tuổi và trẻ em trên 6 tháng tuổi để dự phòng và điều trị hen phế quản mạn tính, bao gồm dự phòng cả các triệu chứng hen ban ngày và ban đêm, điều trị người hen nhạy cảm với aspirin, và dự phòng cơn co thắt phế quản do gắng sức.
Singulair 4mg được chỉ định để làm giảm các triệu chứng ban ngày và ban đêm của viêm mũi dị ứng (viêm mũi dị ứng theo mùa cho người lớn và trẻ em từ 2 năm tuổi trở lên, và viêm mũi dị ứng quanh năm cho người lớn và trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên).
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Liều dùng, cách dùng thuốc Singulair 4mg
Dùng thuốc Singulair 4mg mỗi ngày một lần. Để chữa hen, cần uống thuốc vào buổi tối. Với viêm mũi dị ứng, thời gian dùng thuốc tùy thuộc vào nhu cầu của từng đối tượng.
Trẻ em 6-14 năm tuổi bị hen và/hoặc viêm mũi dị ứng
Liều cho trẻ em 6-14 năm tuổi là mỗi ngày một viên nhai 5mg.
Trẻ em 2-5 năm tuổi bị hen và/hoặc viêm mũi dị ứng.
Liều cho trẻ em 2-5 năm tuổi là mỗi ngày một viên nhai 4mg.
- Singulair 10mg, dạng viên nén bao phim sẵn có cho người lớn và trẻ em trên 15 tuổi.
- Singuliar 4mg, dạng cốm uống sẵn có như một sản phẩm thay thế cho bệnh nhân từ 2 tuổi – 5 tuổi.
Cảnh báo khi sử dụng Singulair
Không dùng cho các cơn hen cấp tính, bao gồm cả tình trạng hen suyễn.
Tư vấn cho bệnh nhân chuẩn bị sẵn thuốc cấp cứu phù hợp.
Corticosteroid dạng hít có thể giảm dần; không thay thế đột ngột montelukast bằng corticosteroid dạng hít hoặc dạng uống.
Bệnh nhân nhạy cảm với aspirin nên tiếp tục tránh dùng aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong khi dùng montelukast; không được dùng để điều trị co thắt phế quản do dùng aspirin hoặc NSAID.
Các biến cố tâm thần kinh đã được báo cáo, bao gồm kích động, hành vi hung hăng hoặc thù địch, lo lắng, trầm cảm, mất phương hướng, rối loạn chú ý, giấc mơ bất thường, ảo giác, mất ngủ, khó chịu, suy giảm trí nhớ, bồn chồn, mộng du, suy nghĩ và hành vi tự tử (bao gồm cả tự sát), giật cơ và sự rung chuyển; Bác sỹ kê đơn nên đánh giá cẩn thận những rủi ro và lợi ích của việc tiếp tục điều trị nếu những biến cố đó xảy ra.
Đã báo cáo tăng bạch cầu ái toan toàn thân, đôi khi biểu hiện các đặc điểm lâm sàng của viêm mạch phù hợp với hội chứng Churg-Strauss; những biến cố này thường (nhưng không phải luôn luôn) liên quan đến việc giảm dần liệu pháp corticosteroid PO
Sử dụng thận trọng trong bệnh phenylketon niệu; Viên nhai 4 mg và 5 mg chứa phenylalanine; trước khi kê đơn cho bệnh nhân mắc PKU, hãy cân nhắc lượng phenylalanine kết hợp hàng ngày từ tất cả các nguồn, bao gồm cả lượng thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc Singulair 4mg
Một số phản ứng có hại của thuốc khác nhau tùy theo nhóm tuổi
Tác dụng phụ >10%
- Nhức đầu (18,4%; tương tự giả dược)
Tác dụng phụ 1-10%
- Đau bụng ( ≥2%)
- Bệnh chàm ( ≥2%)
- Cúm (22%)
- Viêm thanh quản ( ≥2%)
- Viêm họng ( ≥2%)
- Nhiễm virus ( ≥2%)
- Thở khò khè ( ≥2%)
- Đau răng (2%)
- Chóng mặt (2%)
- Khó tiêu (2%)
- Xét nghiệm chức năng gan tăng cao (2%)
- Sốt (2%)
- Viêm dạ dày ruột (2%)
- Nghẹt mũi (2%)
- Viêm tai (2%)
- Phát ban (2%)
- Mề đay (2%)
- Viêm phế quản ( ≥1%)
- Ho ( ≥1%)
- Viêm xoang ( ≥1%)
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên ( ≥1%)
Tác dụng phụ <1%
- Viêm mạch u hạt dị ứng (hội chứng Churg-Strauss; hiếm gặp)
- Viêm gan ứ mật (hiếm)
- Hành vi hung hăng, hành vi thay đổi, ý nghĩ tự tử
Báo cáo sau khi đưa ra thị trường
Huyết học: Tăng xu hướng chảy máu, giảm tiểu cầu
Miễn dịch học: Phản ứng quá mẫn (ví dụ, sốc phản vệ, thâm nhiễm bạch cầu ái toan ở gan)
Tâm thần: Kích động, bao gồm hành vi hung hăng hoặc thù địch, lo lắng, trầm cảm, mất phương hướng, giấc mơ bất thường, ảo giác, mất ngủ, giật cơ, khó chịu, bồn chồn, mộng du, suy nghĩ và hành vi tự tử (bao gồm cả tự sát), run rẩy, rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Thần kinh: Buồn ngủ, dị cảm hoặc giảm cảm giác, co giật, khó thở (nói lắp)
Tim mạch: Đánh trống ngực
Hô hấp, lồng ngực, trung thất: Chảy máu cam, tăng bạch cầu ái toan ở phổi
Tiêu hóa: Tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn, viêm tụy, nôn
Gan mật: Các trường hợp viêm gan ứ mật, tổn thương tế bào gan và tổn thương gan kiểu hỗn hợp đã được báo cáo, hầu hết xảy ra kết hợp với các yếu tố gây nhiễu khác (ví dụ, sử dụng các loại thuốc khác, dùng cho bệnh nhân có tiềm ẩn bệnh gan [ví dụ, sử dụng rượu hoặc các dạng viêm gan khác])
Da liễu: Phù mạch, bầm tím, hồng ban đa dạng, hồng ban nút, ngứa, nổi mề đay
Cơ xương: Đau khớp, đau cơ (kể cả chuột rút)
Toàn thân: Phù nề
Thuốc Singulair 4mg giá bao nhiêu? Giá thuốc Singulair 4mg
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Thuốc Singulair 4mg mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.