Thuốc Remeron 30mg (Mirtazapine) là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc Remeron 30mg là thuốc gì?

Thuốc Remeron 30mg (Mirtazapine) là thuốc chống trầm cảm bốn vòng được sử dụng trong điều trị chứng trầm cảm nặng và được sử dụng ngoài hướng dẫn như một loại thuốc trị chứng mất ngủ và tăng cảm giác thèm ăn.

Mirtazapine là thuốc chống trầm cảm tetracyclic piperazino-azepine ban đầu được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD) ở Hà Lan vào năm 1994. Thuốc này được sản xuất lần đầu tiên bởi Organon Inc. và được FDA chấp thuận vào năm 1997 để điều trị chứng trầm cảm chủ yếu rối loạn. Tác dụng của thuốc này có thể được quan sát thấy sớm nhất là 1 tuần sau khi bắt đầu điều trị.

Ngoài các tác dụng có lợi trong trầm cảm, mirtazapine đã được báo cáo là có hiệu quả trong việc quản lý các tình trạng khác ngoài chỉ định. Nó có thể cải thiện các triệu chứng rối loạn thần kinh, đảo ngược tình trạng sụt cân do các tình trạng y tế gây ra, cải thiện giấc ngủ và ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau phẫu thuật.

Thông tin thuốc

Thành phần: Mirtazapine 30mg.

Dạng bào chế, đường dùng: Viên nén, Uống.

Quy cách: Hộp 3 vỉ x 10 viên..

Nhà sản xuất: MSD – Mỹ.

Thuốc Remeron 30mg (Mirtazapine) có tác dụng gì?

Dược lực học

Hiệu ứng chung và một lưu ý về hành vi tự tử

Mirtazapine có hiệu quả trong điều trị chứng trầm cảm vừa đến nặng và điều trị nhiều triệu chứng thường liên quan đến tình trạng này. Những triệu chứng này có thể bao gồm rối loạn giấc ngủ, chán ăn, và anhedonia, ngoài lo lắng. Điều quan trọng cần lưu ý là ý tưởng và hành vi tự tử có thể xuất hiện hoặc tăng lên trong quá trình điều trị bằng mirtazapine, cũng như với bất kỳ thuốc chống trầm cảm nào khác. Nguy cơ này đặc biệt rõ rệt ở những người trẻ tuổi. Bệnh nhân, chuyên gia y tế và gia đình nên theo dõi ý định tự tử, trầm cảm nặng hơn, lo lắng, kích động, thay đổi giấc ngủ, hành vi cáu kỉnh, hung hăng, bốc đồng, bồn chồn và các hành vi bất thường khác khi dùng thuốc này hoặc điều chỉnh liều lượng. dùng mirtazapine cho trẻ em. Khi quyết định kê đơn thuốc này, hãy cân nhắc cẩn thận nguy cơ gia tăng ý nghĩ và hành vi tự tử, đặc biệt là ở người trẻ tuổi

Ảnh hưởng đến sự thèm ăn và tăng cân

Ngoài các tác dụng trên, mirtazapine còn có tác dụng kích thích thèm ăn, và đã được sử dụng để tăng cảm giác ngon miệng và giảm buồn nôn ở bệnh nhân ung thư. Một số nghiên cứu và báo cáo trường hợp đã chỉ ra rằng loại thuốc này cải thiện thói quen ăn uống và tăng cân ở bệnh nhân mắc bệnh ung thư. khỏi chứng chán ăn tâm thần khi dùng kết hợp với liệu pháp tâm lý và/hoặc các loại thuốc hướng tâm thần khác. Trong một thử nghiệm lâm sàng, phụ nữ bị trầm cảm đã trải qua sự gia tăng đáng kể về mặt lâm sàng về trọng lượng cơ thể, khối lượng chất béo và nồng độ leptin khi điều trị bằng mirtazapine trong một thời gian dài. khoảng thời gian 6 tuần, không ảnh hưởng đến cân bằng nội môi glucose.

Ảnh hưởng đến giấc ngủ

Việc sử dụng mirtazapine để điều trị rối loạn giấc ngủ đã được thúc đẩy từ xu hướng gây buồn ngủ, đây là tác dụng phụ thường gặp ở những bệnh nhân dùng thuốc này. Mirtazapine nhãn đã được chứng minh là có tác dụng có lợi đối với thời gian ngủ, thời lượng, và chất lượng do đặc tính an thần của nó. Mất ngủ là tình trạng thường xảy ra ở bệnh nhân trầm cảm và mirtazapine đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị tình trạng này.

Cơ chế hoạt động

Cơ chế hoạt động của mirtazapine không được hiểu đầy đủ nhưng có thể được giải thích bằng tác dụng của nó đối với hoạt động adrenergic và serotonergic trung tâm. Thuốc này có tác dụng khởi phát nhanh, mức độ phản ứng cao, tác dụng phụ có thể kiểm soát được và tác dụng kép noradrenergic và serotonergic độc nhất so với tác dụng của các thuốc chống trầm cảm khác.

Tác dụng trên các thụ thể khác nhau

Người ta đã chứng minh rằng cả hoạt động noradrenergic và serotonergic đều tăng sau khi dùng mirtazapine. Kết quả của những nghiên cứu này cho thấy mirtazapine có tác dụng đối kháng với các thụ thể tự động và dị thụ thể ức chế α2-adrenergic tiền synap trong hệ thần kinh trung ương. Điều này được cho là dẫn đến tăng cường hoạt động noradrenergic và serotonergic, được biết là cải thiện các triệu chứng trầm cảm và tạo cơ sở cho liệu pháp chống trầm cảm.

Mirtazapine là chất đối kháng mạnh các thụ thể serotonin 5-HT2 và 5-HT3. Nó không được tìm thấy để liên kết đáng kể với nhãn thụ thể serotonin 5-HT1A và 5-HT1B nhưng gián tiếp làm tăng truyền 5-HT1A.

Ngoài các tác dụng trên, mirtazapine là chất đối kháng α1-adrenergic ngoại vi. Hành động này có thể giải thích các đợt hạ huyết áp thế đứng đã được báo cáo sau khi sử dụng mirtazapine. Mirtazapine là một chất đối kháng thụ thể histamine (H1) mạnh, có thể góp phần vào tác dụng an thần mạnh mẽ của nó. Tác dụng giảm đau của mirtazapine có thể được giải thích bởi tác dụng giảm đau của mirtazapine tác dụng lên các thụ thể opioid.

Công dụng thuốc Remeron 30mg – Chỉ định

Thuốc Remeron 30mg được sử dụng để điều trị các đợt của trầm cảm nặng.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hoạt chất chính hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Sử dụng đồng thời mirtazapine với các thuốc ức chế enzyme monoamine oxidase (monoamine oxidase-MAO).

Liều dùng, cách dùng thuốc Remeron 30mg

Người lớn

Liều hàng ngày có hiệu quả thường khoảng 15 đến 45 mg; liều khởi trị là 15 hoặc 30 mg. Nhìn chung, Remeron 30mg bắt đầu phát huy tác dụng sau 1 – 2 tuần điều trị. Điều trị đủ liều sẽ tạo ra đáp ứng tích cực trong 2 – 4 tuần. Nếu chưa có đáp ứng đầy đủ, có thể tăng đến liều tối đa. Nếu vẫn không có đáp ứng trong 2 – 4 tuần tiếp theo, nên ngừng điều trị.

Người cao tuổi

Liều khuyến nghị giống liều cho người lớn. Trên bệnh nhân cao tuổi, phải theo dõi chặt chẽ khi tăng liều để có được đáp ứng an toàn và như mong muốn.

Trẻ em và thiếu niên dưới 18 tuổi

Không nên dùng Remeron 30mg cho trẻ em và thiếu niên dưới 18 tuổi do hiệu quả của thuốc chưa được chứng minh trong hai nghiên cứu lâm sàng ngắn hạn và do các liên quan về độ an toàn của thuốc.

Suy thận

Độ thanh thải mirtazapine có thể giảm ở những bệnh nhân bị suy thận trung bình đến nặng (độ thanh thải creatinine < 40 ml/phút). Nên cân nhắc đến yếu tố đó khi kê đơn Remeron 30mg cho nhóm bệnh nhân này.

Suy gan

Sự thanh thải mirtazapine có thể giảm ở những bệnh nhân suy gan. Nên cân nhắc đến yếu tố đó khi kê đơn Remeron cho nhóm bệnh nhân này, đặc biệt là suy gan nặng do chưa có nghiên cứu trên bệnh nhân suy gan nặng.

Thời gian bán thải của Mirtazapine là 20 – 40 giờ và do đó Remeron thích hợp để uống 1 lần/ngày. Tốt nhất nên uống một liều duy nhất vào ban đêm trước khi đi ngủ. Cũng có thể chia Remeron thành hai liều nhỏ (một liều buổi sáng và một liều buổi tối, liều cao hơn nên uống vào buổi tối).

Nên dùng viên thuốc bằng đường uống, với nước, và nuốt mà không được nhai.

Bệnh nhân trầm cảm nên được điều trị trong một đợt đầy đủ ít nhất là 6 tháng để đảm bảo không còn triệu chứng.

Nên ngừng điều trị mirtazapine từ từ để tránh hội chứng cai thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Remeron 30mg

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng (nổi mề đay, đau khớp, sốt, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng mắt, đau da, đỏ hoặc tím phát ban da với phồng rộp và bong tróc).

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa chán nản, hoặc có ý nghĩ tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

–  Suy nghĩ đua đòi, giảm nhu cầu ngủ, hành vi mạo hiểm bất thường, cảm giác hạnh phúc hoặc buồn bã tột độ, nói nhiều hơn bình thường;

–  Mờ mắt, tầm nhìn đường hầm, đau hoặc sưng mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn;

–  Một cảm giác nhẹ đầu, giống như bạn có thể bất tỉnh;

–  Phát ban nghiêm trọng, phồng rộp hoặc sưng tấy ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân;

–  Một cơn động kinh;

–  Số lượng bạch cầu thấp – sốt, ớn lạnh, đau họng, ho, lở loét ở miệng hoặc mũi, các triệu chứng giống cúm, khó thở; hoặc
mức natri thấp –nhức đầu, nhầm lẫn, nói lắp, suy nhược nghiêm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm thấy không ổn định.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như: kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, mất khả năng phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Remeron 30mg bao gồm:

• Buồn ngủ, chóng mặt;
• Tăng khẩu vị; hoặc
• Tăng cân.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Thuốc Remeron 30mg giá bao nhiêu? Giá thuốc Remeron 30mg

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.

Thuốc Remeron 30mg mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.