Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg trị tiểu đường giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg là thuốc gì?

Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg được chỉ định ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết:

–  Ở những bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ chỉ với liều metformin dung nạp tối đa đơn thuần.

–  Kết hợp với các thuốc khác để điều trị bệnh đái tháo đường, kể cả insulin, ở những bệnh nhân không được kiểm soát tốt bằng metformin và các thuốc này.

–  Ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng phối hợp saxagliptin và metformin riêng lẻ.

Thông tin thuốc

Thành phần: Saxagliptin 5 mg, Metformin hydroclorid 500 mg

Dạng bào chế, đường dùng: Viên nén bao phim, Uống.

Quy cách: Hộp 4 vỉ x 7 viên.

Nhà sản xuất: AstraZeneca Pharmaceuticals LP – Mỹ.

Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg có tác dụng gì?

Komboglyze XR 5mg/500mg kết hợp hai loại thuốc hạ đường huyết với cơ chế tác dụng bổ sung để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường tuýp 2: saxagliptin, chất ức chế dipeptidyl-peptidase-4 (DPP4) và metformin hydrochloride, một biguanide.

Saxagliptin:

Tăng nồng độ các hormone incretin như glucagon-like peptide-1 (GLP-1) và insulinotropic polypeptide phụ thuộc glucose (GIP) được giải phóng vào máu từ ruột non để đáp ứng với bữa ăn. Những hormone này gây ra sự giải phóng insulin từ tế bào beta tuyến tụy theo cách phụ thuộc vào glucose nhưng bị enzyme DPP4 bất hoạt trong vòng vài phút. GLP-1 cũng làm giảm bài tiết glucagon từ tế bào alpha tuyến tụy, làm giảm sản xuất glucose ở gan.

Ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, nồng độ GLP-1 giảm nhưng phản ứng insulin với GLP-1 vẫn được bảo tồn. Saxagliptin là chất ức chế cạnh tranh DPP4, làm chậm quá trình bất hoạt của các hormone incretin, do đó làm tăng nồng độ của chúng trong máu và làm giảm nồng độ glucose lúc đói và sau bữa ăn theo cách phụ thuộc glucose ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2.

Metformin hydrochloride:

Metformin cải thiện khả năng dung nạp glucose ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, làm giảm cả lượng glucose huyết tương cơ bản và sau bữa ăn. Metformin làm giảm sản xuất glucose ở gan, giảm hấp thu glucose ở ruột và cải thiện độ nhạy insulin bằng cách tăng hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại biên. Không giống như sulfonylurea, metformin không gây hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 hoặc ở người khỏe mạnh ngoại trừ những trường hợp bất thường (xem Cảnh báo) và không gây tăng insulin máu.

Với liệu pháp metformin, sự tiết insulin không thay đổi trong khi nồng độ insulin lúc đói và phản ứng insulin trong huyết tương kéo dài cả ngày thực sự có thể giảm.

Công dụng thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg

Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg được chỉ định điều trị hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát tốt sau khi dùng liều dung nạp tối đa của metformin đơn trị liệu hoặc những bệnh nhân đang được điều trị phối hợp saxagliptin và metformin ở dạng viên nén chứa hoạt chất riêng biệt.

Komboglyze XR 5mg/500mg cũng được chỉ định phối hợp với insulin (ví dụ như liệu pháp phối hợp 3 thuốc) để hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 khi Insulin và metformin vẫn chưa kiểm soát tốt đường huyết.

Komboglyze XR 5mg/500mg cũng được chỉ định phối hợp với 1 thuốc sulfonylurê (ví dụ như liệu pháp phối hợp 3 thuốc) để hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 chưa kiểm soát tốt đường huyết sau khi dùng liều dung nạp tối đa của cả metformin và sulfonylure.

Chống chỉ định

Không nên sử dụng thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1 hoặc nhiễm ceto-acid do đái tháo đường.

Komboglyze XR 5mg/500mg chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân có tiền sử viêm tụy. Hiện chưa rõ bệnh nhân có tiền sử viêm tụy khi sử dụng KOMBOGLYZE XR có làm tăng nguy cơ bị viêm tụy hay không.

Liều dùng, cách dùng thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg

Bệnh tiểu đường loại 2

Được chỉ định như là thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 đã được điều trị bằng sitagliptin hoặc metformin và kiểm soát đường huyết không đầy đủ chỉ với sitagliptin hoặc metformin.

Cá nhân hóa liều khởi đầu dựa trên chế độ điều trị hiện tại của bệnh nhân.

Điều chỉnh liều theo hiệu quả và khả năng dung nạp; không vượt quá liều hàng ngày 5mg/2000mg.

Dùng hàng ngày với bữa tối.

Kiểm soát không đầy đủ chỉ bằng metformin

• 2,5-5 mg/ngày saxagliptin uống cộng với liều metformin hiện tại.

Kiểm soát không đầy đủ chỉ với saxagliptin

• 500 mg/ngày metformin uống cộng với 5 mg/ngày saxagliptin.

Sửa đổi liều lượng

Dùng đồng thời với thuốc ức chế CYP3A4/5 mạnh: Không quá 2,5 mg/ngày saxagliptin hoặc 1000 mg/ngày metformin.

Suy gan: Không dùng.

Suy thận

Đo eGFR trước khi bắt đầu dùng metformin.

• eGFR <30 mL/phút/1,73 m2: Chống chỉ định.
• eGFR 30-45 mL/phút/1,73 m2: Không nên bắt đầu điều trị.

Theo dõi eGFR ít nhất hàng năm hoặc thường xuyên hơn đối với những người có nguy cơ bị suy thận (ví dụ người già).

• Nếu eGFR giảm xuống dưới 45mL/phút/1,73 m2 trong khi dùng metformin, cần đánh giá rủi ro và lợi ích của việc tiếp tục điều trị.
• Nếu eGFR giảm xuống dưới 30 mL/phút/1,73 m2: ngừng thuốc trong khi dùng metformin.

Tác dụng phụ của thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg

Tác dụng phụ 1-10%

• Tiêu chảy (9,6%)
• Buồn nôn/nôn (6,5%)
• Đau đầu (6,5%)
• Hạ đường huyết, saxagliptin (1,6%)

Tác dụng phụ <1%

• Phát ban
• Giảm bạch huyết

Báo cáo sau khi đưa ra thị trường

Saxagliptin

• Phản ứng quá mẫn bao gồm sốc phản vệ, phù mạch và tình trạng bong tróc da
• Viêm tụy
• Đau khớp nặng và tàn phế
• Bọng nước dạng pemphigus
• Tiêu cơ vân

Metformin

• Tổn thương tế bào gan ứ mật, tế bào gan và hỗn hợp

Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg giá bao nhiêu?

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.

Thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.