Click chuyển nội dung nhanh
Thuốc Aloxi 0.25mg (Palonosetron) là thuốc gì?
Thuốc Aloxi 0.25mg (Palonosetron) là một chất đối kháng serotonin được sử dụng trong điều trị dự phòng hoặc kiểm soát nôn do hóa trị liệu gây nôn và để kiểm soát buồn nôn và nôn sau phẫu thuật.
Palonosetron (INN, tên thương mại Aloxi) là chất đối kháng thụ thể 5-HT3 được chỉ định để phòng ngừa và điều trị chứng buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CINV). Đây là thuốc đối kháng 5-HT3 hiệu quả nhất trong việc kiểm soát chứng buồn nôn và nôn do CINV bị trì hoãn xuất hiện hơn 24 giờ sau liều đầu tiên của đợt hóa trị và là loại thuốc duy nhất thuộc nhóm này được Cơ quan Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận cho việc sử dụng này.
Thông tin thuốc
Thành phần, hàm lượng: Palonosetron 0.25mg/5ml.
Dạng bào chế, đường dùng: Dung dịch tiêm.
Quy cách: Hộp 01 lọ 5ml.
Nhà sản xuất, nước sản xuất: Pierre Fabre/Eisai/Helsinn.
Thuốc Aloxi 0.25mg có tác dụng gì? Cơ chế tác dụng?
Dược lực học
Palonosetron là thuốc chống nôn và chống buồn nôn được chỉ định để ngăn ngừa buồn nôn và nôn liên quan đến hóa trị liệu ung thư gây nôn vừa phải và để ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau phẫu thuật.
Palonosetron là một chất đối kháng thụ thể serotonin 5-HT3 đặc hiệu và chọn lọc cao, có liên quan về mặt dược lý với các chất đối kháng thụ thể 5-HT3 khác, nhưng khác về cấu trúc. Palonosetron có ái lực cao với các thụ thể 5-HT3, nhưng có ít hoặc không có ái lực với các thụ thể khác. Các thụ thể serontonin 5-HT3 nằm trên các đầu dây thần kinh của phế vị ở ngoại vi và ở trung tâm vùng kích hoạt thụ thể hóa học của vùng hậu sản.
Có ý kiến cho rằng các tác nhân hóa trị liệu giải phóng serotonin từ các tế bào enterochromaffin của ruột non bằng cách gây ra những thay đổi thoái hóa trong đường tiêu hóa. Sau đó, serotonin sẽ kích thích các thụ thể thần kinh phế vị và nội tạng chiếu đến trung tâm nôn ở tủy, cũng như các thụ thể 5-HT3 ở vùng hậu sản, do đó bắt đầu phản xạ nôn, gây buồn nôn và nôn.
Cơ chế hoạt động
Palonosetron là chất đối kháng chọn lọc thụ thể serotonin 5-HT3. Hoạt tính chống nôn của thuốc được tạo ra thông qua sự ức chế các thụ thể 5-HT3 có cả ở trung tâm (vùng nhận chất hóa học ở tủy) và ngoại biên (đường tiêu hóa). Sự ức chế các thụ thể 5-HT3 này lần lượt ức chế sự kích thích hướng tâm nội tạng của trung tâm nôn, có khả năng gián tiếp ở cấp độ của vùng hậu sản, cũng như thông qua sự ức chế trực tiếp hoạt động serotonin trong vùng hậu hỏa và vùng kích hoạt thụ thể hóa học.
Các cơ chế thay thế dường như chịu trách nhiệm chính cho việc trì hoãn buồn nôn và nôn do hóa trị liệu gây nôn, vì mối quan hệ thời gian tương tự giữa serotonin và nôn sau ngày đầu tiên sau khi dùng liều chưa được thiết lập và chất đối kháng thụ thể 5-HT3 thường không xuất hiện. hiệu quả một mình trong việc ngăn ngừa hoặc cải thiện các hiệu ứng chậm trễ. Người ta đã đưa ra giả thuyết rằng hiệu lực của palonosetron và thời gian bán hủy trong huyết tương dài có thể góp phần vào hiệu quả quan sát được của nó trong việc ngăn ngừa buồn nôn và nôn muộn do hóa trị liệu ung thư gây nôn vừa phải.
Chỉ định – Công dụng thuốc Aloxi 0.25mg
Thuốc Aloxi 0.25mg được sủ dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và trì hoãn liên quan đến các đợt hóa trị ung thư gây nôn vừa phải ban đầu và lặp lại, cũng như ngăn ngừa buồn nôn và nôn cấp tính liên quan đến hóa trị ung thư gây nôn cao. Cũng được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau phẫu thuật trong tối đa 24 giờ sau phẫu thuật.
Chống chỉ định
Thuốc Aloxi 0.25mg chống chỉ định ở những bệnh nhân được biết là quá mẫn cảm với palonosetron.
Cảnh báo và đề phòng
Phản ứng quá mẫn
Các phản ứng quá mẫn, bao gồm sốc phản vệ và sốc phản vệ, đã được báo cáo khi tiêm Aloxi. Những phản ứng này xảy ra ở những bệnh nhân có hoặc không có quá mẫn với các chất đối kháng thụ thể 5-HT 3 khác.
Nếu phản ứng quá mẫn xảy ra, hãy ngừng tiêm Aloxi và bắt đầu điều trị y tế thích hợp. Không bắt đầu tiêm lại Aloxi ở những bệnh nhân trước đây đã từng có các triệu chứng quá mẫn.
Hội chứng serotonin
Sự phát triển của hội chứng serotonin đã được báo cáo với chất đối kháng thụ thể 5-HT 3. Hầu hết các báo cáo đều liên quan đến việc sử dụng đồng thời các thuốc serotonergic (ví dụ: thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI), thuốc ức chế monoamine oxidase, mirtazapine, fentanyl, lithium, tramadol và xanh methylene tiêm tĩnh mạch). Một số trường hợp được báo cáo đã gây tử vong. Hội chứng serotonin xảy ra khi dùng quá liều một chất đối kháng thụ thể 5-HT 3 khác cũng đã được báo cáo. Phần lớn các báo cáo về hội chứng serotonin liên quan đến việc sử dụng chất đối kháng thụ thể 5-HT 3 xảy ra ở đơn vị chăm sóc sau gây mê hoặc trung tâm truyền dịch.
Các triệu chứng liên quan đến hội chứng serotonin có thể bao gồm sự kết hợp của các dấu hiệu và triệu chứng sau: thay đổi trạng thái tâm thần (ví dụ: kích động, ảo giác, mê sảng và hôn mê), mất ổn định hệ thần kinh thực vật (ví dụ: nhịp tim nhanh, huyết áp không ổn định, chóng mặt, toát mồ hôi, đỏ bừng, tăng thân nhiệt), thần kinh cơ các triệu chứng (ví dụ: run, cứng, giật cơ, tăng phản xạ, mất phối hợp), co giật, có hoặc không có các triệu chứng đường tiêu hóa (ví dụ: buồn nôn, nôn, tiêu chảy). Bệnh nhân nên được theo dõi về sự xuất hiện của hội chứng serotonin, đặc biệt là khi sử dụng đồng thời Aloxi 0.25mg và các thuốc serotonergic khác. Nếu các triệu chứng của hội chứng serotonin xảy ra, hãy ngừng Aloxi 0.25mg và bắt đầu điều trị hỗ trợ. Bệnh nhân nên được thông báo về việc tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin, đặc biệt nếu Aloxi được sử dụng đồng thời với các thuốc serotonergic khác.
Liều dùng, cách dùng thuốc Aloxi 0.25mg
Thuốc Aloxi 0.25mg được sử dụng với liều lượng khuyến cáo như sau:
Ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu
- Được chỉ định để phòng ngừa N/V cấp tính liên quan đến các tác nhân hóa trị liệu gây nôn ở mức độ trung bình hoặc cao; cũng đối với các tác nhân hóa trị liệu gây nôn vừa phải liên quan đến N / V bị trì hoãn.
- 0,25 mg IV trong 30 giây x1, bắt đầu 30 phút trước khi hóa trị.
Ngăn ngừa Buồn nôn & Nôn sau phẫu thuật
- Được chỉ định để phòng ngừa PONV sau phẫu thuật; hiệu quả sau 24 giờ chưa được chứng minh.
- 0,075 mg IV truyền trong 10 giây ngay trước khi gây mê.
Sửa đổi liều lượng
- Suy thận hoặc suy gan: Không cần điều chỉnh liều.
Tác dụng phụ của thuốc Aloxi 0.25mg
Tác dụng phụ 1-10%
- Kéo dài khoảng QT (lên đến 5%)
- Sự lo lắng
- Chóng mặt
- Đau đầu
- Yếu đuối
- Táo bón
- Bệnh tiêu chảy
- Ngứa
- Tăng kali máu
- LFT tăng
Tác dụng phụ <1%
- Block nhĩ thất độ 1
- Block nhĩ thất độ 2
Tần suất không được xác định
- Phản ứng quá mẫn miễn dịch (rất hiếm)
- Co giật
- Rối loạn vận động
- Đau chỗ tiêm truyền
- Viêm da dị ứng, rối loạn da
Báo cáo sau khi đưa ra thị trường
- Hội chứng serotonin
- Khó thở
- Co thắt phế quản
- Sưng/phù nề
- Ban đỏ
- Ngứa
- Phát ban
- Mề đay
Thuốc Aloxi 0.25mg giá bao nhiêu? Giá thuốc Aloxi 0.25mg
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Thuốc Aloxi 0.25mg mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?
Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.