Thuốc Cyramza 500mg/50ml (Ramucirumab) điều trị ung thư gì, giá bao nhiêu?

Thuốc Cyramza 500mg/50ml là thuốc gì?

Thuốc Cyramza 500mg/50ml (Ramucirumab) là một chất chống ung thư và là chất đối kháng trực tiếp VEGFR2 (thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu 2) ngăn chặn sự gắn kết của các phối tử VEGF tự nhiên, được tiết ra bởi các khối u rắn để thúc đẩy sự hình thành mạch và tăng cường cung cấp máu cho khối u.

Thông tin thuốc

Thành phần, hàm lượng: Ramucirumab 500mg.

Dạng bào chế, đường dùng: Hộp 1 lọ dung dịch tiêm truyền 50ml.

Quy cách: Hộp 01 lọ.

Nhà sản xuất,  nước sản xuất: Lilly Pharma.

Thuốc Cyramza 500mg/50ml có tác dụng gì?

Ramucirumab là một kháng thể đơn dòng của người (IgG1) chống lại thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu 2 (VEGFR2), một thụ thể tyrosine kinase xuyên màng loại II biểu hiện trên các tế bào nội mô. Bằng cách gắn kết với VEGFR2, ramucirumab ngăn cản sự gắn kết của các phối tử của nó (VEGF-A, VEGF-C, và VEGF-D), do đó ngăn cản quá trình phosphoryl hóa thụ thể được kích thích bởi VEGF và sự tăng sinh, tính thấm và di chuyển của các tế bào nội mô của con người do phối tử xuôi dòng gây ra.

Kích thích VEGFR cũng làm trung gian truyền tín hiệu xuôi dòng cần thiết cho sự hình thành mạch và được cho là có liên quan nhiều đến sự tiến triển của bệnh ung thư, khiến nó trở thành mục tiêu điều trị có khả năng cao. Trái ngược với các tác nhân khác trực tiếp chống lại VEGFR-2, ramucirumab liên kết một epitope cụ thể trên miền ngoại bào của VEGFR-2, do đó ngăn chặn tất cả các phối tử VEGF liên kết với nó.

Ramucirumab được chỉ định cho chúng tôi trong ung thư biểu mô tuyến dạ dày hoặc ung thư biểu mô tuyến nối dạ dày-thực quản tiến triển dưới dạng một tác nhân hoặc kết hợp với paclitaxel sau hóa trị liệu có chứa fluoropyrimidine hoặc platinum trước đó.

Công dụng thuốc Cyramza 500mg/50ml – Chỉ định

Thuốc Cyramza 500mg/50ml được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày hoặc ngã ba thực quản tiến triển hoặc di căn dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với paclitaxel cho những bệnh nhân tiến triển sau hóa trị liệu có chứa fluoropyrimidine hoặc platinum trước đó.

Cyramza 500mg/50ml được chỉ định để điều trị bước đầCyramza 500mg/50ml được chỉ định, kết hợp với erlotinibu cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn với yếu tố tăng trưởng biểu bì xóa đoạn 19 hoặc đột biến điểm exon 21 (L858R).

Cyramza 500mg/50ml cũng được chỉ định kết hợp với docetaxel để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn ở những bệnh nhân đã tiến triển sau hóa trị liệu dựa trên bạch kim trước đó. Những bệnh nhân có sự sai lệch về gen EGFR hoặc ALK cũng nên có sự tiến triển của bệnh sau liệu pháp được FDA chấp thuận cho những sự sai lệch này.

Ramucirumab, kết hợp với FOLFIRI (axit folinic, fluorouracil và irinotecan), được chỉ định để điều trị ung thư đại trực tràng di căn ở những bệnh nhân đã tiến triển sau khi điều trị bằng bevacizumab, oxaliplatin và fluoropyrimidine.

Cuối cùng, Cyramza 500mg/50ml được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ở những bệnh nhân có mức alpha-fetoprotein ≥400 ng/mL và trước đó đã được điều trị bằng sorafenib.

Liều dùng, cách dùng thuốc Cyramza 500mg/50ml

Thuốc Cyramza 500mg/50ml chỉ được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch (IV). Nó không nên được dùng dưới dạng đẩy IV hoặc uống.

Đối với bệnh nhân ung thư dạ dày tiến triển, liều khuyến cáo của ramucirumab, dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với paclitaxel hàng tuần, là 8 mg/kg mỗi 2 tuần.

Đối với bệnh nhân NSCLC di căn, liều khuyến cáo của ramucirumab là 10 mg/kg, tiêm tĩnh mạch vào ngày 1 của chu kỳ 21 ngày, trước khi truyền docetaxel.

Ramucirumab có sẵn dưới dạng thuốc tiêm trong lọ liều đơn ở dạng dung dịch 100 mg/10 mL (10 mg mỗi mL) và ở dạng dung dịch 500 mg/50 mL (10 mg mỗi mL).

Sử dụng thuốc trên các đối tượng đặc biệt

Thai kỳ: Dựa trên cơ chế hoạt động, ramucirumab có thể gây hại cho thai nhi. Nếu sử dụng ramucirumab trong khi mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng thuốc, hãy đánh giá nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Phụ nữ cho con bú: Không biết liệu ramucirumab có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Việc bệnh nhân nên ngừng cho con bú hay ngừng thuốc phụ thuộc vào tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Sử dụng cho trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của ramucirumab ở bệnh nhi chưa được thiết lập.

Người già: Trong số những bệnh nhân dùng ramucirumab trong 2 thử nghiệm lâm sàng ung thư dạ dày, không có sự khác biệt tổng thể về tính an toàn hoặc hiệu quả giữa bệnh nhân ≥65 tuổi và bệnh nhân trẻ hơn.

Bệnh nhân suy thận: Không nên điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận.

Bệnh nhân suy gan: Không khuyến cáo điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản: Ramucirumab có thể làm giảm khả năng sinh sản. Phụ nữ có khả năng sinh sản nên được khuyên tránh mang thai trong khi dùng ramucirumab và trong ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng.

Tác dụng phụ của thuốc Cyramza 500mg/50ml

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ >10% (Ung thư dạ dày)

• Tăng huyết áp (16%)
• Tiêu chảy (14%)
• Liệu pháp kết hợp
• Mệt mỏi/suy nhược (57%)
• Giảm bạch cầu trung tính (54%)
• Giảm bạch cầu trung tính, độ 3-4 (41%)
• Tiêu chảy (32%)
• Chảy máu cam (31%)
• Phù ngoại biên (25%)
• Tăng huyết áp (25%)
• Viêm miệng (20%)
• Protein niệu (17%)
• Tăng huyết áp độ 3-4 (15%)
• Giảm tiểu cầu (13%)
• Mệt mỏi/suy nhược, độ 3-4 (12%)
• Hạ albumin máu (11%)

Tác dụng phụ >10% (Ung thư phổi không nhỏ)

Kết hợp với erlotinib

• Nhiễm trùng (81%)
• ALT tăng (74%)
• AST tăng (71%)
• Tiêu chảy (70%)
• Tăng huyết áp (45%)
• Thiếu máu (42%)
• Viêm miệng (42%)
• Giảm tiểu cầu (41%)
• Protein niệu (34%)
• Rụng tóc (34%)
• Chảy máu cam (34%)
• Giảm bạch cầu trung tính (33%)
• Phosphatase kiềm tăng (25%)
• Hạ kali máu (24%)
• Tăng huyết áp độ 3-4 (24%)
• Phù ngoại biên (23%)
• Nhiễm trùng, Độ 3-4 (17%)
• Nhức đầu (15%)
• ALT tăng, Độ 3-4 (11%)
• Kết hợp với docetaxel
• Giảm bạch cầu trung tính (55%)
• Mệt mỏi/suy nhược (55%)
• Giảm bạch cầu trung tính, độ 3-4 (49%)
• Viêm miệng/viêm niêm mạc (37%)
• Chảy máu cam (19%)
• Giảm bạch cầu do sốt (16%)
• Phù ngoại biên (16%)
• Mệt mỏi/suy nhược, độ 3-4 (14%)
• Giảm tiểu cầu (13%)
• Chảy nước mắt tăng (13%)
• Tăng huyết áp (11%)

Tác dụng phụ >10% (Ung thư biểu mô tế bào gan)

• Giảm tiểu cầu (46%)
• Mệt mỏi (36%)
• Hạ albumin máu (33%)
• Hạ natri máu (32%)
• Phù ngoại vi (25%)
• Tăng huyết áp (25%)
• Đau bụng (25%)
• Giảm bạch cầu trung tính (24%)
• Giảm cảm giác thèm ăn (23%)
• Protein niệu (20%)
• Buồn nôn (19%)
• Cổ trướng (18%)
• Hạ canxi máu (16%)
• Hạ natri máu, độ 3-4 (16%)
• Nhức đầu (14%)
• Chảy máu cam (14%)
• Tăng huyết áp độ 3-4 (13%)
• Mất ngủ (11%)

Tác dụng phụ >10% (Ung thư đại trực tràng)

• Tiêu chảy (60%)
• Giảm bạch cầu trung tính (59%)
• Giảm thèm ăn (37%)
• Chảy máu cam (33%)
• Viêm miệng (31%)
• Giảm tiểu cầu (28%)
• Tăng huyết áp (26%)
• Phù ngoại vi (20%)
• Protein niệu (17%)
• Hội chứng rối loạn cảm giác đỏ lòng bàn tay (13%)
• Biến cố xuất huyết tiêu hóa (12%)

Tác dụng phụ 1-10% (Ung thư dạ dày)

• Nhức đầu (9%)
• Protein niệu, độ 3-4 (8%)
• Tăng huyết áp độ 3-4 (8%)
• Hạ natri máu (6%)
• Giảm bạch cầu trung tính (4,7%)
• Chảy máu cam (4,7%)
• Phát ban (4,2%)
• Hạ natri máu, độ 3-4 (3%)
• Tắc ruột (2,1%)
• Biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch (1,7%)
• Liệu pháp kết hợp
• Biến cố xuất huyết tiêu hóa (10%)
• Tiêu chảy cấp độ 3-4 (4%)
• Biến cố xuất huyết tiêu hóa, Độ 3-4 (4%)
• Nhiễm trùng huyết (3,1%)
• Phù ngoại biên độ 3-4 (2%)
• Giảm tiểu cầu, độ 3-4 (2%)
• Thủng đường tiêu hóa (1,2%)
• Viêm miệng, Độ 3-4 (1%)
• Protein niệu, độ 3-4 (1%)
• Hạ albumin máu, Độ 3-4 (1%)

Tác dụng phụ 1-10% (Ung thư phổi không nhỏ)

Kết hợp với erlotinib

• Xuất huyết tiêu hóa (10%)
• Chảy máu nướu (9%)
• Xuất huyết phổi (7%)
• Tiêu chảy cấp độ 3-4 (7%)
• Giảm bạch cầu trung tính, độ 3-4 (7%)
• AST tăng, Hạng 3-4 (6%)
• Hạ kali máu, độ 3-4 (5%)
• Thiếu máu độ 3-4 (5%)
• Giảm tiểu cầu, độ 3-4 (3%)
• Protein niệu, độ 3-4 (3%)
• Viêm miệng, Độ 3-4 (2%)
• Xuất huyết tiêu hóa độ 3-4 (1%)
• Viêm phổi (3,2%)
• Viêm mô tế bào (1,8%)
• Tràn khí màng phổi (1,8%)
• Tăng ALT (1,4%)
• Paronychia (1,4%)
• Kết hợp với docetaxel
• Viêm miệng/viêm niêm mạc, Độ 3-4 (7%)
• Hạ albumin máu (6%)
• Tăng huyết áp độ 3-4 (6%)
• Hạ natri máu (4,8%)
• Viêm miệng, Độ 3-4 (4%)
• Protein niệu (3,3%)
• Giảm tiểu cầu, độ 3-4 (3%)
• Chán ăn, Độ 3-4 (2%)
• Biến cố xuất huyết tiêu hóa, Độ 3-4 (2%)
• Hội chứng rối loạn cảm giác đỏ lòng bàn tay, độ 3-4 (1%)
• Hạ albumin máu, Độ 3-4 (1%)

Tác dụng phụ 1-10% (Ung thư biểu mô tế bào gan)

• Sốt (10%)
• Nôn (10%)
• Đau lưng (10%)
• Phản ứng liên quan đến truyền dịch (9%)
• Giảm tiểu cầu, độ 3-4 (8%)
• Giảm bạch cầu trung tính, độ 3-4 (8%)
• Bệnh não gan (5%)
• Mệt mỏi cấp độ 3-4 (5%)
• Cổ trướng độ 3-4 (4%)
• Hạ canxi máu, Độ 3-4 (2%)
• Hội chứng gan thận (2%)
• Phù ngoại biên độ 3-4 (2%)
• Chán ăn, Độ 3-4 (2%)
• Đau bụng độ 3-4 (2%)

Thuốc Cyramza 500mg/50ml giá bao nhiêu?

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.

Giá thuốc Cyramza 500mg/50ml

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.

Thuốc Cyramza 500mg/50ml mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Liên hệ Hotline/Zalo: 0989389718.